頸椎病能引起高血壓嗎問
頸椎病能引起高血壓嗎
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周曉陽副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
頸椎病可引起高血壓即頸性高血壓,其機(jī)制是頸椎病變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)致交感神經(jīng)功能紊亂、血管運(yùn)動(dòng)中樞失調(diào)使血壓升高,頸性高血壓具血壓波動(dòng)與頸部活動(dòng)有關(guān)、治療頸椎病后血壓可能恢復(fù)正常等特點(diǎn),需與原發(fā)性高血壓鑒別,有頸椎病史人群包括不同年齡段及特殊時(shí)期女性均需注意頸部保健,出現(xiàn)血壓異常伴頸部不適要排查頸椎問題。
頸性高血壓的特點(diǎn)
頸性高血壓具有一些特定特點(diǎn),比如血壓波動(dòng)常與頸部活動(dòng)有關(guān),當(dāng)頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)、過伸或過屈等動(dòng)作時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致血壓明顯波動(dòng)。而且患者一般沒有原發(fā)性高血壓所具有的一些典型的心血管系統(tǒng)長期損害表現(xiàn),在積極治療頸椎病后,血壓有可能恢復(fù)正常。
與其他類型高血壓的鑒別
與原發(fā)性高血壓相鑒別,原發(fā)性高血壓多有家族史,血壓升高呈持續(xù)性,通常需要長期規(guī)律服用降壓藥物來控制,且往往會(huì)伴有心、腦、腎等靶器官的逐步損害。而頸性高血壓在去除頸椎病因后,血壓有恢復(fù)正常的可能。在診斷頸性高血壓時(shí),需要詳細(xì)詢問患者的頸部不適癥狀、既往頸椎病史等,同時(shí)進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查,如頸椎X線、CT或MRI等,以明確頸椎病變情況,還需要排除其他能引起血壓升高的疾病。
不同人群的情況及應(yīng)對(duì)
對(duì)于有頸椎病史的人群,無論是年輕人還是老年人,都需要注意避免頸部過度勞累、長時(shí)間保持不良姿勢(shì)等。年輕人如果長期伏案工作、低頭玩手機(jī)等,容易引發(fā)頸椎病變進(jìn)而導(dǎo)致頸性高血壓,應(yīng)注意定時(shí)活動(dòng)頸部,保持正確的坐姿和頸部姿勢(shì);老年人隨著年齡增長頸椎退變加重,更要關(guān)注頸部健康,定期進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查,一旦出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)且伴有頸部不適等癥狀,要及時(shí)排查頸椎問題。女性在妊娠期或更年期等特殊時(shí)期,身體激素水平變化等因素可能影響頸椎及血壓情況,更要注意頸部保健,若出現(xiàn)血壓異常要綜合考慮多方面因素,包括頸椎因素等進(jìn)行診斷和處理。
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