懷疑是肺炎通常掛呼吸內(nèi)科，兒童懷疑肺炎掛兒科（兒內(nèi)科），要詳細(xì)告知相關(guān)情況；老年人群懷疑肺炎掛呼吸內(nèi)科，需提供基礎(chǔ)病史；有基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病人群懷疑肺炎也掛呼吸內(nèi)科，醫(yī)生會(huì)考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)肺炎診療的影響。

一、懷疑是肺炎應(yīng)掛呼吸內(nèi)科

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，主要由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，屬于呼吸系統(tǒng)疾病范疇，所以懷疑是肺炎時(shí)通常首先掛呼吸內(nèi)科。呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查，并安排相關(guān)輔助檢查來(lái)明確是否為肺炎以及肺炎的病因等情況。常見的輔助檢查有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，胸部X線或胸部CT等影像學(xué)檢查。

二、特殊人群懷疑肺炎時(shí)的注意事項(xiàng)及掛科情況考量

（一）兒童人群

兒童肺炎相對(duì)較為常見，兒童身體各器官功能發(fā)育尚未完善，病情變化可能較快。若兒童懷疑肺炎，同樣應(yīng)掛兒科（兒內(nèi)科），因?yàn)閮嚎漆t(yī)生更熟悉兒童呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)和診療。在問診時(shí)需詳細(xì)告知醫(yī)生兒童的年齡、近期是否有呼吸道感染接觸史、有無(wú)發(fā)熱、咳嗽的具體表現(xiàn)（如咳嗽頻率、程度、有無(wú)咳痰等）以及精神狀態(tài)等情況。

（二）老年人群

老年人機(jī)體免疫力相對(duì)較低，肺炎可能表現(xiàn)不典型，如有的老年人肺炎可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退等非典型癥狀。懷疑老年人肺炎時(shí)也應(yīng)掛呼吸內(nèi)科，同時(shí)需要向醫(yī)生詳細(xì)提供老年人的基礎(chǔ)病史，比如是否有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能影響肺炎的診療和預(yù)后。

（三）有基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病人群

本身患有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病的患者，若出現(xiàn)咳嗽加重、咳痰性質(zhì)改變、發(fā)熱等疑似肺炎的表現(xiàn)，也應(yīng)掛呼吸內(nèi)科，醫(yī)生在診斷時(shí)會(huì)考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)肺炎診斷和治療的影響，比如基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致肺炎病原體的不同，或者在治療用藥上需要兼顧基礎(chǔ)疾病的用藥等情況。