膽道蛔蟲(chóng)病是腸道蛔蟲(chóng)病嚴(yán)重并發(fā)癥，癥狀包括突然發(fā)作劍突下或上腹部鉆頂樣劇痛（陣發(fā)性，可放射、可自行緩解，各年齡段可發(fā)病，青少年多見(jiàn)，男女無(wú)顯著差異，兒童表達(dá)不同）、伴惡心嘔吐（兒童更頻繁）、食欲減退，還有繼發(fā)感染時(shí)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等，老年及兒童繼發(fā)感染表現(xiàn)有差異，需結(jié)合多方面綜合診斷。

腹痛

疼痛特點(diǎn)：突然發(fā)作的劍突下或上腹部鉆頂樣劇痛是其典型表現(xiàn)。疼痛非常劇烈，呈陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)不安、呻吟不止，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。疼痛可向右肩背部放射，但也可突然自行緩解，緩解后患者可如常人般安靜，但間隔一段時(shí)間后又可再次發(fā)作。例如，相關(guān)研究表明，約80%的膽道蛔蟲(chóng)病患者會(huì)出現(xiàn)這種劇烈的鉆頂樣腹痛。

年齡與性別影響：各年齡段均可發(fā)病，但以青少年多見(jiàn)，性別差異不顯著，男女均可患病。兒童患者由于表達(dá)能力相對(duì)較弱，可能會(huì)以哭鬧等方式來(lái)表達(dá)腹痛不適。

消化道癥狀

惡心、嘔吐：多數(shù)患者在腹痛發(fā)作的同時(shí)伴有惡心、嘔吐，嘔吐物中可能含有膽汁，甚至有時(shí)可吐出蛔蟲(chóng)。兒童患者由于胃腸功能相對(duì)較弱，嘔吐癥狀可能更為頻繁。

食欲減退：患者常出現(xiàn)食欲下降的情況，這是因?yàn)槟懙阑紫x(chóng)刺激膽道，影響了正常的消化功能。

其他癥狀

繼發(fā)感染表現(xiàn)：當(dāng)蛔蟲(chóng)引起膽道梗阻繼發(fā)感染時(shí)，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，體溫可高達(dá)38-39℃甚至更高。如果感染嚴(yán)重，還可能出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，這是由于蛔蟲(chóng)堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血引起的。對(duì)于老年患者，機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱，繼發(fā)感染時(shí)癥狀可能不典型，需要更加密切觀察。兒童患者在繼發(fā)感染時(shí)，除了發(fā)熱、黃疸外，還可能出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn)。

膽道蛔蟲(chóng)病的癥狀多樣，且不同人群表現(xiàn)可能有所差異，在臨床診斷中需要結(jié)合患者的病史、癥狀及相關(guān)檢查等綜合判斷。