心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩類。穩(wěn)定型心絞痛最常見，由體力勞動(dòng)等誘因誘發(fā)，發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈固定性狹窄基礎(chǔ)上心肌需氧量增加，中老年人等易患，長期不良生活方式增加風(fēng)險(xiǎn)；不穩(wěn)定型心絞痛病情不穩(wěn)定，發(fā)作頻繁等，發(fā)病機(jī)制與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定有關(guān)，各年齡段可發(fā)病，有冠心病危險(xiǎn)因素者易患，病情變化快需密切監(jiān)測(cè)處理，老年人、絕經(jīng)后女性需特別關(guān)注。

穩(wěn)定型心絞痛：

定義：是最常見的類型，通常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘因誘發(fā)，疼痛發(fā)作的頻率、程度、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間相對(duì)穩(wěn)定。

發(fā)病機(jī)制：主要是冠狀動(dòng)脈固定性狹窄或部分閉塞的基礎(chǔ)上發(fā)生心肌需氧量的增加。例如，在進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，心肌耗氧量增加，而狹窄的冠狀動(dòng)脈不能相應(yīng)地增加供血，從而引發(fā)心絞痛。

人群特點(diǎn)：各年齡段均可發(fā)生，但中老年人相對(duì)多見，男性發(fā)病率略高于女性。有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，由于血管內(nèi)皮易受損，更易發(fā)生穩(wěn)定型心絞痛。其生活方式方面，長期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

不穩(wěn)定型心絞痛：

定義：病情相對(duì)不穩(wěn)定，疼痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長，可在休息時(shí)發(fā)作。

發(fā)病機(jī)制：多與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定有關(guān)，如斑塊破裂、糜爛，繼發(fā)血栓形成、血管痙攣等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流急劇減少。

人群特點(diǎn)：各年齡段都可能出現(xiàn)，男性和女性均可發(fā)病。有冠心病危險(xiǎn)因素的人群更易患病，其生活方式往往存在不良因素，如長期大量吸煙、過度勞累等。不穩(wěn)定型心絞痛相較于穩(wěn)定型心絞痛，病情變化更快，需要更密切的監(jiān)測(cè)和及時(shí)的處理。對(duì)于老年人，由于其身體機(jī)能衰退，血管調(diào)節(jié)能力下降，不穩(wěn)定型心絞痛可能帶來更嚴(yán)重的后果；對(duì)于女性，在絕經(jīng)后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，需要特別關(guān)注其激素水平變化對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。