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肺鏡是用來檢查什么的

2025年07月24日 14:18:31
病情描述:

肺鏡是用來檢查什么的

醫(yī)生回答(1)
  • 許宗偉
    許宗偉副主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問

    肺鏡檢查即支氣管鏡檢查,可觀察氣道情況、獲取肺部病變標(biāo)本、協(xié)助取出氣道異物、評估肺部其他情況,兒童檢查要考慮其氣道特點,老年人要評估心肺功能等,心肺功能嚴(yán)重不全、嚴(yán)重凝血功能障礙等患者需謹(jǐn)慎評估。

    觀察氣道情況:能直接觀察氣管、支氣管內(nèi)的黏膜狀況,查看有無充血、水腫、潰瘍、新生物、狹窄、異物等情況。例如,可發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)是否長有腫瘤,通過直視下活檢等操作獲取組織進(jìn)行病理檢查,幫助明確腫瘤的性質(zhì)是良性還是惡性等。對于一些原因不明的咳嗽,通過支氣管鏡檢查能觀察氣道內(nèi)是否存在病變導(dǎo)致咳嗽。

    獲取肺部病變標(biāo)本:借助支氣管鏡的活檢鉗等工具,可鉗取肺部病變組織進(jìn)行病理檢查,有助于診斷肺部的炎癥性疾病、腫瘤性疾病等。比如懷疑肺部有結(jié)核病變時,可通過支氣管鏡獲取病變組織進(jìn)行結(jié)核菌檢測等以明確診斷。還能通過支氣管肺泡灌洗,收集肺泡表面的液體等進(jìn)行檢查,了解肺泡內(nèi)的細(xì)胞成分、病原體等情況,輔助診斷肺部感染性疾病等。

    協(xié)助取出氣道異物:對于氣管或支氣管內(nèi)的異物,支氣管鏡可作為一種有效的取出工具,直接觀察到異物的位置并將其取出。

    評估肺部其他情況:可用于評估肺部彌漫性病變,通過支氣管鏡獲取病變組織或進(jìn)行肺泡灌洗等檢查來幫助分析病因。另外,在肺部手術(shù)后等情況,也可通過支氣管鏡觀察氣道恢復(fù)等情況。

    對于兒童進(jìn)行肺鏡檢查時,要充分考慮兒童的特點,如兒童氣道相對狹窄,操作時需更加輕柔、精準(zhǔn),要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作以減少對兒童氣道的損傷等。對于老年人進(jìn)行肺鏡檢查,要評估其心肺功能等情況,提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,確保檢查安全進(jìn)行。有心肺功能嚴(yán)重不全、嚴(yán)重凝血功能障礙等情況的患者在進(jìn)行肺鏡檢查時需要謹(jǐn)慎評估,必要時需多學(xué)科協(xié)作來決定是否進(jìn)行檢查以及采取相應(yīng)的保障措施。

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