心臟的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，位于右心房與上腔靜脈交界處的心外膜下呈長(zhǎng)橢圓形，能自動(dòng)有節(jié)律產(chǎn)生電沖動(dòng)，頻率約60-100次/分鐘，電沖動(dòng)經(jīng)傳導(dǎo)途徑引起心房和心室收縮舒張實(shí)現(xiàn)泵血功能，兒童竇房結(jié)功能在發(fā)育完善中，老年人竇房結(jié)有生理性變化，有心臟病史人群竇房結(jié)功能可能受影響。

竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動(dòng)的機(jī)制

竇房結(jié)中有特殊的心肌細(xì)胞，這些細(xì)胞能夠自動(dòng)去極化，當(dāng)去極化達(dá)到閾電位時(shí)就會(huì)引發(fā)動(dòng)作電位，產(chǎn)生電沖動(dòng)。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動(dòng)的頻率相對(duì)穩(wěn)定，從而保證心臟以較為恒定的節(jié)律跳動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，成年人竇房結(jié)產(chǎn)生電沖動(dòng)的頻率大約是60-100次/分鐘。

心臟電沖動(dòng)的傳導(dǎo)途徑

電沖動(dòng)從竇房結(jié)產(chǎn)生后，首先傳導(dǎo)到心房肌，引起心房的收縮；然后通過(guò)房室結(jié)，房室結(jié)起到一個(gè)傳導(dǎo)的延遲作用，之后再傳導(dǎo)到希氏束、左右束支，最后傳導(dǎo)到浦肯野纖維，從而引起心室的收縮。整個(gè)傳導(dǎo)過(guò)程保證了心房和心室能夠有序地收縮和舒張，實(shí)現(xiàn)心臟的泵血功能。

特殊人群的相關(guān)情況

兒童：兒童的竇房結(jié)功能在不斷發(fā)育完善過(guò)程中，相對(duì)成年人可能會(huì)有一些特點(diǎn)。比如新生兒的竇房結(jié)頻率可能相對(duì)較快，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸接近成年人的范圍。在兒童時(shí)期，如果出現(xiàn)心率異常等情況，需要考慮竇房結(jié)功能是否正常等多方面因素。

老年人：老年人的竇房結(jié)可能會(huì)出現(xiàn)一些生理性的變化，例如竇房結(jié)細(xì)胞的數(shù)量可能會(huì)減少等，這可能導(dǎo)致老年人的心率相對(duì)偏慢，或者出現(xiàn)心率的波動(dòng)等情況。如果老年人出現(xiàn)頭暈、乏力等可能與心臟跳動(dòng)異常相關(guān)的癥狀時(shí)，需要考慮竇房結(jié)功能是否出現(xiàn)問(wèn)題。

有心臟病史的人群：對(duì)于本身就有心臟疾病的人群，比如有心肌梗死病史的患者，可能會(huì)影響竇房結(jié)的血供等，進(jìn)而影響竇房結(jié)的功能，導(dǎo)致心率異常等情況，需要密切監(jiān)測(cè)心臟的電活動(dòng)情況。