b超能查出宮頸癌嗎問(wèn)
b超能查出宮頸癌嗎
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任常副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
b超可輔助檢查宮頸癌,能觀察宮頸形態(tài)、大小等,但不能單純靠其確診,確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及宮頸活檢等,不同年齡人群及有病史人群中b超檢查宮頸癌各有特點(diǎn),b超是宮頸癌輔助檢查手段之一,不能作為確診依據(jù),需綜合多種檢查判斷是否患宮頸癌。
b超檢查宮頸癌的局限性
b超對(duì)于宮頸癌的診斷有一定限度,它不能像病理檢查那樣精準(zhǔn)地確定細(xì)胞的性質(zhì)。因?yàn)閎超主要是通過(guò)聲波的反射來(lái)成像,對(duì)于一些早期較小的宮頸病變或者一些細(xì)微的細(xì)胞變化可能難以清晰準(zhǔn)確地判斷。要確診宮頸癌,通常還需要結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)、HPV檢測(cè)以及宮頸活檢等病理檢查手段。宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)取宮頸病變部位的組織進(jìn)行病理切片檢查,能夠明確細(xì)胞是否發(fā)生癌變以及癌變的類型等。
不同人群中b超檢查宮頸癌的特點(diǎn)
不同年齡人群:對(duì)于育齡期女性和更年期、絕經(jīng)期女性,b超檢查宮頸癌的意義類似,但不同年齡階段女性宮頸癌的好發(fā)因素等有所不同。育齡期女性可能更多與HPV感染等因素相關(guān),而更年期、絕經(jīng)期女性宮頸癌的發(fā)生可能與機(jī)體免疫力下降等多種因素有關(guān),但b超在輔助評(píng)估宮頸情況上的基本作用是相似的,不過(guò)在結(jié)合其他檢查時(shí)需要根據(jù)不同年齡階段女性的生理特點(diǎn)綜合考慮。
有病史人群:對(duì)于有宮頸病變病史、HPV持續(xù)感染病史等人群,b超檢查在監(jiān)測(cè)宮頸變化方面有一定價(jià)值,可以動(dòng)態(tài)觀察宮頸的形態(tài)等有無(wú)新的異常改變,但仍需結(jié)合其他明確診斷的檢查方法。比如有長(zhǎng)期HPV高危型持續(xù)感染病史的女性,定期進(jìn)行包括b超在內(nèi)的相關(guān)檢查來(lái)密切關(guān)注宮頸狀況是很重要的,但不能僅靠b超確診。
總之,b超是宮頸癌輔助檢查的手段之一,但不能作為確診的依據(jù),要明確是否患有宮頸癌需要綜合多種檢查方法來(lái)共同判斷。
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