消化道出血大便顏色因上、下消化道出血及特殊情況而異，上消化道出血少量時(shí)糞便隱血試驗(yàn)可檢出隱血，出血量50-100ml以上呈柏油樣黑便；下消化道出血左側(cè)結(jié)腸等部位出血量多呈鮮紅色，右側(cè)結(jié)腸等近端少量慢出血呈暗紅色；食用動(dòng)物血等食物可致黑便但隱血試驗(yàn)陰性可鑒別，孕婦和哺乳期女性消化道出血大便顏色變化與非孕婦類(lèi)似但需特殊關(guān)注相關(guān)影響。

下消化道出血大便顏色

下消化道出血時(shí)，大便顏色與出血部位、出血量及出血速度有關(guān)。如果是左側(cè)結(jié)腸、直腸、肛門(mén)部位的出血，出血量較多時(shí)，大便可呈鮮紅色；若出血部位在右側(cè)結(jié)腸等近端下消化道，出血量較少且出血速度較慢時(shí)，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間稍長(zhǎng)，大便可呈暗紅色。例如，結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、痔瘡等引起的下消化道出血，痔瘡出血時(shí)，排便后可見(jiàn)鮮血滴在糞便表面，而結(jié)腸息肉出血可能表現(xiàn)為暗紅色便。年齡因素上，兒童下消化道出血可能與先天性腸道畸形等有關(guān)，顏色表現(xiàn)根據(jù)具體情況；老年患者下消化道出血可能與腸道腫瘤、血管病變等有關(guān)，顏色也依出血部位和量而定。生活方式中，長(zhǎng)期便秘的人群，腸道黏膜易受損，增加下消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，出血時(shí)大便顏色會(huì)有相應(yīng)改變；有下消化道疾病病史的人群，如曾患結(jié)腸息肉，再次出現(xiàn)大便顏色異常需及時(shí)就醫(yī)。

消化道出血大便顏色的特殊情況

某些特殊情況下，大便顏色可能會(huì)被誤解。例如，食用動(dòng)物血、肝臟等食物后，也可能出現(xiàn)黑便，但此時(shí)糞便隱血試驗(yàn)為陰性，可與消化道出血的黑便相鑒別。對(duì)于孕婦，消化道出血時(shí)大便顏色變化與非孕婦類(lèi)似，但需特別注意出血對(duì)孕婦和胎兒的影響，及時(shí)診斷和處理；哺乳期女性消化道出血時(shí)，不僅要關(guān)注自身病情，還要考慮藥物等對(duì)乳汁的影響，若需用藥需謹(jǐn)慎選擇對(duì)乳汁影響小的藥物。