心臟的功能問
心臟的功能
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
心臟是人體循環(huán)系統(tǒng)核心器官,具泵血和內(nèi)分泌功能。泵血功能靠有規(guī)律收縮舒張維持,右心房接收體循環(huán)靜脈血,右心室泵入肺動脈,肺循環(huán)后左心房接收動脈血,左心室泵入主動脈至全身,有每搏輸出量、心輸出量等概念且不同人群有差異;內(nèi)分泌功能可分泌心鈉肽等調(diào)節(jié)生理,病理或不健康生活方式可影響其功能及加重病情。
一、泵血功能
心臟通過有規(guī)律地收縮和舒張來實(shí)現(xiàn)泵血,從而維持全身血液循環(huán)。心臟的收縮期將血液泵出,舒張期使血液回流。具體來說,右心房接收來自體循環(huán)回流的靜脈血,右心室收縮時(shí)將靜脈血泵入肺動脈,經(jīng)過肺部氣體交換后,含氧豐富的動脈血通過肺靜脈回流到左心房,左心室收縮時(shí)將動脈血泵入主動脈,再輸送到全身各個(gè)組織器官。例如,左心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量,安靜狀態(tài)下成年人每搏輸出量約為60-80毫升,而每分鐘射出的血量稱為每分輸出量,即心輸出量,成年男性安靜時(shí)心輸出量約為4.5-6.0升/分鐘,女性稍低。不同年齡階段心輸出量有所差異,兒童由于新陳代謝旺盛,心輸出量相對較高,隨著年齡增長,心輸出量會逐漸接近成年人水平;運(yùn)動員因?yàn)樾呐K功能較強(qiáng),心輸出量也會高于普通人群。
二、內(nèi)分泌功能
心臟能夠分泌一些生物活性物質(zhì),對心血管系統(tǒng)及全身的生理功能進(jìn)行調(diào)節(jié)。例如,心肌細(xì)胞可以分泌心鈉肽,心鈉肽具有排鈉、利尿、擴(kuò)張血管、降低血壓等作用。在一些病理狀態(tài)下,如心力衰竭時(shí),心臟分泌心鈉肽的量會增加,以此來試圖調(diào)節(jié)心血管的功能。對于患有心血管基礎(chǔ)疾病的人群,心臟內(nèi)分泌功能的異常可能會加重病情,需要密切關(guān)注。而生活方式不健康,如長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動等,可能會影響心臟內(nèi)分泌功能的正常調(diào)節(jié),增加心臟相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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