耳石癥可就診于耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科，耳鼻喉科因?qū)Χ考膊?zhuān)業(yè)，能通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查判斷治療耳石癥，所有懷疑耳石癥且有相關(guān)癥狀者可首診耳鼻喉科；部分耳石癥患者癥狀與神經(jīng)內(nèi)科疾病相似，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可排查其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，耳石癥患者伴神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)或有腦血管疾病高危因素時(shí)可就診神經(jīng)內(nèi)科。

一、耳鼻喉科

1.原因：耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引發(fā)的疾病，主要病變部位在內(nèi)耳，耳鼻喉科醫(yī)生對(duì)耳部相關(guān)疾病的診斷和治療更為專(zhuān)業(yè)，他們具備豐富的內(nèi)耳解剖知識(shí)和相關(guān)疾病的診療經(jīng)驗(yàn)，能夠通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查手段準(zhǔn)確判斷耳石癥的情況并進(jìn)行相應(yīng)治療。例如，通過(guò)變位試驗(yàn)等檢查方法可以明確耳石癥的類(lèi)型和部位，進(jìn)而開(kāi)展復(fù)位等治療操作。

2.適用人群：所有懷疑患有耳石癥的患者，無(wú)論年齡、性別、生活方式如何，只要出現(xiàn)眩暈等耳石癥相關(guān)癥狀，都首先考慮到耳鼻喉科就診。對(duì)于有耳部基礎(chǔ)病史的人群，如曾經(jīng)有過(guò)耳部感染等情況的人，出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)更應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科排查是否為耳石癥。

二、神經(jīng)內(nèi)科

1.原因：部分耳石癥患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、眩暈等癥狀，這些癥狀與神經(jīng)內(nèi)科疾病的表現(xiàn)有相似之處，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)的全面評(píng)估，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的可能。比如，一些后循環(huán)缺血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能引起眩暈，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生能夠借助相關(guān)檢查如頭顱影像學(xué)檢查等進(jìn)行鑒別診斷。

2.適用人群：當(dāng)耳石癥患者同時(shí)伴有神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)異常表現(xiàn)，如伴有肢體麻木、無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)，建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步排查。對(duì)于年齡較大、有腦血管疾病高危因素（如高血壓、糖尿病、高血脂等）的耳石癥患者，也可考慮先到神經(jīng)內(nèi)科就診，以全面評(píng)估病情，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。