乳糖不耐受母乳忌口問
乳糖不耐受母乳忌口
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
母乳中的主要碳水化合物是乳糖,乳糖不耐受分原發(fā)性和繼發(fā)性,一般輕度不耐受嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),采用少量多次喂養(yǎng);中重度可在醫(yī)生指導下加乳糖酶后繼續(xù)母乳喂養(yǎng),要密切觀察嬰兒喂養(yǎng)后反應,月齡小嬰兒需謹慎處理,繼發(fā)性乳糖不耐受要關注腸道感染恢復對乳糖耐受的影響,遵循綜合建議。
一、母乳中乳糖情況
母乳中的主要碳水化合物是乳糖,對于乳糖不耐受的嬰兒,其體內(nèi)缺乏足夠的乳糖酶來分解母乳中的乳糖。乳糖不耐受分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性多與嬰兒腸道乳糖酶活性較低有關,繼發(fā)性可能因腸道感染等損傷了腸黏膜導致乳糖酶分泌減少等。
二、是否絕對忌口母乳
一般無需絕對忌口母乳。對于輕度乳糖不耐受的嬰兒,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),因為母乳是嬰兒最理想的食物,且部分母乳中的乳糖可被嬰兒逐漸適應。可采用少量多次喂養(yǎng)的方式,讓嬰兒腸道有一個逐漸適應乳糖的過程。對于中重度乳糖不耐受嬰兒,可在醫(yī)生指導下考慮添加乳糖酶,添加乳糖酶后仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),乳糖酶能幫助分解母乳中的乳糖,緩解乳糖不耐受癥狀。
三、特殊人群(嬰兒)的注意事項
對于嬰兒乳糖不耐受情況,除了上述喂養(yǎng)方式調(diào)整外,要密切觀察嬰兒的喂養(yǎng)后反應,如是否有腹瀉、腹脹、哭鬧等情況。若嬰兒因乳糖不耐受出現(xiàn)嚴重腹瀉等情況,可能會導致脫水等問題,要及時關注嬰兒的精神狀態(tài)、尿量等情況。同時,不同月齡的嬰兒對乳糖不耐受的耐受程度不同,月齡較小的嬰兒更需謹慎處理喂養(yǎng)方式,以保證營養(yǎng)攝入的同時緩解乳糖不耐受癥狀。另外,若嬰兒存在腸道感染等繼發(fā)性乳糖不耐受情況,在處理母乳喂養(yǎng)時,還需關注腸道感染的恢復情況對乳糖耐受的影響,遵循醫(yī)生針對腸道感染治療和乳糖不耐受處理的綜合建議。
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