腰椎骨折三人搬運(yùn)方法問(wèn)
腰椎骨折三人搬運(yùn)方法
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎骨折三人搬運(yùn)方法包括人員站位與準(zhǔn)備,三人站在患者同一側(cè)分別托住頭部頸部肩部、背部臀部、雙下肢且動(dòng)作協(xié)調(diào);抬起與搬運(yùn)時(shí)三人同時(shí)用力平抬使身體水平,避免腰部彎曲扭轉(zhuǎn);放置與固定時(shí)將患者平穩(wěn)放擔(dān)架或硬板床并妥善固定,不同患者固定需適當(dāng)調(diào)整。
1.人員站位與準(zhǔn)備
三人應(yīng)站在腰椎骨折患者同一側(cè),其中一人托住患者的頭部、頸部和肩部,另一人托住患者的背部和臀部,第三人托住患者的雙下肢。三人要?jiǎng)幼鲄f(xié)調(diào)一致,密切配合。這是因?yàn)檠倒钦刍颊叩募怪枰玫椒€(wěn)定的支撐,避免在搬運(yùn)過(guò)程中發(fā)生進(jìn)一步的移位,而合理的站位能保證在搬運(yùn)時(shí)均勻受力,最大程度減少對(duì)患者脊柱的不良影響。例如,對(duì)于有長(zhǎng)期臥床或患有骨質(zhì)疏松等病史的患者,其骨骼強(qiáng)度相對(duì)較弱,更需要精準(zhǔn)的三人搬運(yùn)來(lái)保障安全。
2.抬起與搬運(yùn)動(dòng)作
當(dāng)做好準(zhǔn)備后,三人同時(shí)用力將患者平抬起來(lái),使患者的身體保持水平狀態(tài)。在抬起過(guò)程中,要確?;颊叩难刻幱诜€(wěn)定的托舉狀態(tài),避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。對(duì)于兒童患者,由于其骨骼和肌肉發(fā)育尚未完全,在搬運(yùn)時(shí)更要輕柔且精準(zhǔn)地操作,防止因力量不當(dāng)造成二次損傷。而對(duì)于老年患者,因其可能伴有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,在搬運(yùn)時(shí)要特別注意動(dòng)作的平穩(wěn),避免因搬運(yùn)過(guò)程中的震動(dòng)等因素誘發(fā)其他并發(fā)癥。
3.放置與固定
將患者平穩(wěn)地放置在擔(dān)架或硬板床上,然后進(jìn)行妥善固定。固定時(shí)要使用合適的固定裝置,如腰帶等,確?;颊咴诎徇\(yùn)后的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中脊柱保持穩(wěn)定。對(duì)于不同年齡、不同身體狀況的患者,固定的力度和方式可能需要適當(dāng)調(diào)整。比如兒童患者骨骼柔韌性較好,固定時(shí)力度不宜過(guò)大;老年患者若有骨質(zhì)疏松,固定要兼顧穩(wěn)定和避免過(guò)度壓迫造成新的損傷。
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