電子胃鏡疼嗎問(wèn)
電子胃鏡疼嗎
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周中銀主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
電子胃鏡檢查時(shí)多數(shù)人會(huì)有一定不適但一般非劇烈疼痛,檢查時(shí)因內(nèi)鏡刺激會(huì)有惡心、咽部異物感等不適,可通過(guò)麻醉、放松配合減輕不適,兒童、老年人及有病史人群檢查時(shí)有不同情況需特殊對(duì)待。
一、檢查時(shí)的不適感受及原因
電子胃鏡檢查時(shí),內(nèi)鏡通過(guò)口腔、咽、食管進(jìn)入胃內(nèi),這個(gè)過(guò)程中可能會(huì)引起一些不適癥狀,如惡心、咽部異物感、腹脹等。這主要是因?yàn)閮?nèi)鏡刺激了咽部的感受器以及食管、胃黏膜,引發(fā)了機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō),這種不適是大多數(shù)人可以耐受的。
二、減輕不適的方式
1.麻醉措施:檢查前通常會(huì)進(jìn)行咽部麻醉,比如使用利多卡因膠漿等,可有效減輕咽部的敏感程度,從而降低惡心等不適感覺(jué)。
2.放松配合:檢查時(shí)患者保持放松狀態(tài),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行呼吸等配合,也有助于減輕不適。比如平穩(wěn)呼吸,避免過(guò)度緊張導(dǎo)致肌肉痙攣加重不適。
三、特殊人群情況
1.兒童:兒童進(jìn)行電子胃鏡檢查時(shí),由于其配合度相對(duì)較差,可能需要在麻醉下進(jìn)行,以確保檢查順利進(jìn)行,同時(shí)要特別注意麻醉相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等,因?yàn)閮和纳硖攸c(diǎn)使得麻醉風(fēng)險(xiǎn)有其特殊性,需要專業(yè)的麻醉團(tuán)隊(duì)進(jìn)行操作和監(jiān)護(hù)。
2.老年人:老年人可能存在心肺功能等方面的基礎(chǔ)疾病,在進(jìn)行電子胃鏡檢查前需要對(duì)心肺功能等進(jìn)行評(píng)估,檢查過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征,因?yàn)槠錂C(jī)體對(duì)刺激的耐受能力可能相對(duì)較弱,不適的感受可能會(huì)相對(duì)更明顯一些,需要更謹(jǐn)慎地操作和觀察。
3.有病史人群:對(duì)于有咽部疾病、食管疾病等病史的人群,電子胃鏡檢查時(shí)的不適可能會(huì)更明顯,檢查前需要詳細(xì)了解病史,以便采取更合適的操作方式和準(zhǔn)備措施來(lái)減輕不適。比如有嚴(yán)重咽部狹窄的患者,可能需要選擇更合適的內(nèi)鏡型號(hào)等。
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