懷孕二十天因孕周小超聲難確定宮內(nèi)孕不建議吃藥打掉，藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日等情況但有風(fēng)險，此時應(yīng)先就醫(yī)超聲確定宮內(nèi)孕，醫(yī)生再據(jù)情況給后續(xù)處理建議，不同人群需謹(jǐn)慎選終止妊娠方式，終止后要注意休養(yǎng)恢復(fù)。

一、懷孕二十天不建議吃藥打掉

懷孕時間的計算通常是從末次月經(jīng)第一天開始算起，懷孕二十天此時孕周較小，一般超聲檢查還無法看到宮腔內(nèi)的妊娠囊，不能明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠，所以不建議此時吃藥打掉。

二、藥物流產(chǎn)的適宜情況及要求

1.適宜孕周

藥物流產(chǎn)一般適用于妊娠≤49日、年齡在18-40歲健康女性且確診為宮內(nèi)妊娠者。孕周過小超聲看不到妊娠囊無法確定宮內(nèi)孕，孕周過大藥物流產(chǎn)失敗風(fēng)險增加。

2.藥物流產(chǎn)的風(fēng)險

即使符合藥物流產(chǎn)的孕周等條件，藥物流產(chǎn)也有出血時間長、流產(chǎn)不全需清宮等風(fēng)險。有研究表明藥物流產(chǎn)不全的發(fā)生率約為10%左右，而且藥物流產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

三、懷孕二十天的建議

懷孕二十天首先應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，確定是宮內(nèi)妊娠后，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出合適的后續(xù)處理建議。如果是宮內(nèi)妊娠且符合藥物流產(chǎn)指征，會安排在合適的孕周進(jìn)行藥物流產(chǎn)相關(guān)準(zhǔn)備；如果不符合藥物流產(chǎn)條件則可能需要考慮其他終止妊娠的方式（如人工流產(chǎn)等，但人工流產(chǎn)也有相應(yīng)的適宜孕周等要求）。對于不同人群，如本身有基礎(chǔ)疾病的女性，更需要謹(jǐn)慎選擇終止妊娠的方式，因?yàn)槿魏谓K止妊娠的方式都可能對身體有一定影響，有基礎(chǔ)疾病的女性可能面臨更大的風(fēng)險，所以更需要在醫(yī)生全面評估后選擇最適合的方式。同時，終止妊娠后要注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、保持外陰清潔等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。