房顫心電圖特點包括P波消失代之以大小、形態(tài)、間距不等且頻率350-600次/分鐘的f波，RR間期絕對不等，大多數(shù)情況下QRS波群形態(tài)正常但合并特定情況時可能異常，生活方式及基礎(chǔ)心臟疾病會影響房顫及心電圖表現(xiàn)。

一、P波消失

正常竇性心律的P波在心電圖上是規(guī)律出現(xiàn)的，而房顫時心房失去了正常有規(guī)律的電活動，表現(xiàn)為P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不等的f波，頻率通常在350-600次/分鐘。這是房顫心電圖最典型的特征之一，f波的出現(xiàn)標(biāo)志著心房的無序顫動。

二、RR間期絕對不等

由于心房的不規(guī)則激動傳導(dǎo)至心室，心室的激動節(jié)律變得極不規(guī)則，表現(xiàn)為RR間期（相鄰兩個R波之間的間距）絕對不等。正常竇性心律時RR間期是相對規(guī)則的，而房顫時這種規(guī)則性被打破，是判斷房顫的重要依據(jù)之一。

三、QRS波群形態(tài)通常正常

大多數(shù)情況下，房顫時的QRS波群形態(tài)是正常的，因為心室的激動起源于正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)。但如果患者合并有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、預(yù)激綜合征等情況時，QRS波群可能會增寬、形態(tài)異常。對于兒童患者，由于其心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，在房顫時更需要關(guān)注QRS波群的形態(tài)變化，以排除可能存在的傳導(dǎo)異常等情況；老年患者由于可能存在心臟結(jié)構(gòu)和傳導(dǎo)功能的退變，也需要注意QRS波群形態(tài)是否正常，因為異常的QRS波群可能提示更復(fù)雜的心臟電生理改變。在生活方式方面，長期大量飲酒、過度勞累等可能影響心臟電活動，增加房顫發(fā)生風(fēng)險，進(jìn)而影響心電圖表現(xiàn)；有基礎(chǔ)心臟疾病史的患者，如冠心病、心肌病等，其房顫時的心電圖特點可能會因為基礎(chǔ)疾病的存在而有一些特殊表現(xiàn)，需要結(jié)合病史綜合判斷。