胃潰瘍最易常見部位是怎么回事問
胃潰瘍最易常見部位是怎么回事
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
胃潰瘍最易常見部位是胃角和胃竇小彎,解剖上胃角是胃體與胃竇移行部位受機械性摩擦壓力大,胃竇小彎是胃酸集中作用區(qū);病理生理上胃酸胃蛋白酶消化是關(guān)鍵,胃竇部胃酸多作用于此,保護機制破壞易致潰瘍;不同人群有差異,生活方式、幽門螺桿菌感染等影響發(fā)病風(fēng)險,老年人愈合慢易并,兒童雖少發(fā)但也符合規(guī)律需關(guān)注相關(guān)因素。
從病理生理方面,胃酸和胃蛋白酶的消化作用是潰瘍形成的關(guān)鍵因素。胃竇部是胃酸分泌的主要部位之一,大量的胃酸會不斷作用于胃竇小彎等部位的胃黏膜。當(dāng)胃黏膜的保護機制(如黏液-碳酸氫鹽屏障、黏膜血流等)受到破壞時,胃酸和胃蛋白酶就會侵蝕胃黏膜,導(dǎo)致潰瘍的形成。例如,一些研究發(fā)現(xiàn),在胃潰瘍患者中,通過胃鏡檢查等手段可以觀察到胃角和胃竇小彎部位是潰瘍的高發(fā)區(qū)域。
對于不同年齡、性別的人群,胃潰瘍在胃角和胃竇小彎部位的發(fā)生情況可能會有一些差異,但總體上該部位仍是最常見的發(fā)病部位。在生活方式方面,長期吸煙、飲酒、飲食不規(guī)律、精神壓力大等因素都可能影響胃黏膜的狀態(tài),進(jìn)而增加胃潰瘍在胃角和胃竇小彎部位發(fā)生的風(fēng)險。對于有幽門螺桿菌感染病史的人群,幽門螺桿菌會破壞胃黏膜的防御功能,使得胃角和胃竇小彎等部位更容易受到胃酸等因素的損傷而發(fā)生潰瘍。特殊人群如老年人,其胃黏膜的修復(fù)能力下降,一旦胃角和胃竇小彎部位發(fā)生潰瘍,愈合相對較慢,且更容易出現(xiàn)并發(fā)癥;而兒童胃潰瘍相對較少見,但如果發(fā)生,也可能與上述一些因素有關(guān),不過兒童胃潰瘍在胃角和胃竇小彎部位的發(fā)生情況也符合整體胃潰瘍的發(fā)病規(guī)律,需要特別關(guān)注其飲食等生活方式對胃黏膜的影響,盡量避免幽門螺桿菌等因素的侵害。
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