孕33周時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)約3-5次，胎動(dòng)受胎兒睡眠-覺(jué)醒周期影響，可通過(guò)每天早中晚各1小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)再乘4得12小時(shí)胎動(dòng)，正常12小時(shí)約30-40次，少于10次或較以往減50%以上需警惕宮內(nèi)缺氧，要就醫(yī)檢查，若因孕婦生活方式致胎動(dòng)異常，休息調(diào)整后仍異常需就醫(yī)，有妊娠期合并癥孕婦更要密切關(guān)注胎動(dòng)，異常及時(shí)就醫(yī)。

胎動(dòng)計(jì)數(shù)的意義及監(jiān)測(cè)方法

胎動(dòng)是反映胎兒在宮內(nèi)安危的一個(gè)重要指標(biāo)。孕婦可以在每天相對(duì)固定的時(shí)間，采取左側(cè)臥位的姿勢(shì)，進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。一般建議早、中、晚各選擇1個(gè)小時(shí)來(lái)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，將三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)相加，再乘以4，就得到12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常的12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)該在30-40次左右。如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于10次，或者相較于以往的胎動(dòng)次數(shù)明顯減少50%以上，就需要警惕胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、B超等，以明確胎兒在宮內(nèi)的狀況。

不同情況的應(yīng)對(duì)及特殊人群提示

對(duì)于孕33周的孕婦，如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常，需要考慮自身的生活方式等因素。比如孕婦近期是否有過(guò)度勞累、情緒劇烈波動(dòng)等情況，這些因素可能會(huì)影響胎兒的胎動(dòng)。如果是因?yàn)樵袐D生活方式的影響導(dǎo)致的胎動(dòng)暫時(shí)異常，通過(guò)適當(dāng)休息、調(diào)整情緒后胎動(dòng)恢復(fù)正常，一般問(wèn)題不大。但如果經(jīng)過(guò)休息等調(diào)整后胎動(dòng)仍異常，就需要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于有妊娠期合并癥的孕婦，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，其胎兒發(fā)生宮內(nèi)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，更要密切關(guān)注胎動(dòng)情況，一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常，要及時(shí)就醫(yī)檢查，因?yàn)檫@些合并癥可能會(huì)影響胎盤(pán)的血流灌注，進(jìn)而影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致胎動(dòng)異常。