十三價肺炎疫苗第一針接種時間因情況而異，一般健康足月嬰兒建議2月齡接種；早產(chǎn)兒依矯正月齡，達4月齡且健康時接種，若身體不佳則推遲；有基礎(chǔ)疾病嬰兒由兒科醫(yī)生綜合評估基礎(chǔ)疾病控制情況后確定，穩(wěn)定期可適當調(diào)整時間接種，急性發(fā)作期暫緩接種待病情穩(wěn)定后再定。

一般來說，十三價肺炎疫苗第一針建議在寶寶2月齡時接種。這是基于疫苗的免疫程序設(shè)計以及大量的臨床研究數(shù)據(jù)。從免疫應(yīng)答的角度來看，2月齡的嬰兒免疫系統(tǒng)開始逐步發(fā)育，此時接種第一針能夠較好地啟動免疫反應(yīng)，為后續(xù)接種奠定基礎(chǔ)。

早產(chǎn)兒情況

對于早產(chǎn)兒，需要根據(jù)矯正月齡來確定接種時間。矯正月齡是通過實際月齡減去早產(chǎn)的時間得到的。一般建議在矯正月齡達到4月齡時接種第一針，但也需要綜合考慮寶寶的健康狀況。如果早產(chǎn)兒在矯正月齡4月齡時身體狀況不佳，比如存在急性感染、嚴重的先天性疾病等情況，則需要推遲接種，待身體恢復(fù)健康后再安排接種。因為早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育相對足月兒更為不完善且個體差異較大，需要謹慎評估其身體對疫苗接種的耐受情況。

有基礎(chǔ)疾病的嬰兒

如果嬰兒存在某些基礎(chǔ)疾病，如先天性心臟病等，接種第一針的時間需要由兒科醫(yī)生進行綜合評估。首先要評估基礎(chǔ)疾病的控制情況，如果基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期，一般可以按照正常的免疫程序適當調(diào)整時間來接種第一針，但需要密切觀察接種后的反應(yīng)；如果基礎(chǔ)疾病處于急性發(fā)作期，則需要暫緩接種，先積極治療基礎(chǔ)疾病，待病情穩(wěn)定后再由醫(yī)生判斷是否可以接種以及具體的接種時間。這是因為基礎(chǔ)疾病可能會影響嬰兒對疫苗的免疫應(yīng)答，同時也增加了接種后的不良反應(yīng)風(fēng)險，所以必須謹慎對待。