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吃高血壓藥能吃柚子嗎

2025年07月24日 14:12:02
病情描述:

吃高血壓藥能吃柚子嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 靳亞非
    靳亞非副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

    柚子中呋喃香豆素等成分抑制肝臟CYP3A4酶活性,影響經(jīng)該酶代謝的高血壓藥代謝致濃度升高,一般、老年及有特殊病史的高血壓患者服此類藥時吃柚子均有風(fēng)險,一般不建議服高血壓藥時吃柚子,老年及特殊病史患者更應(yīng)避免。

    柚子中含有的呋喃香豆素等成分會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。而很多高血壓藥物是通過CYP3A4酶進(jìn)行代謝的,當(dāng)CYP3A4酶活性被抑制時,藥物的代謝會受到影響,使得藥物在體內(nèi)的濃度升高。例如,一些鈣通道阻滯劑類的高血壓藥,像氨氯地平,正常代謝時經(jīng)CYP3A4酶代謝,若同時食用柚子,其血藥濃度會明顯升高,可能會增強(qiáng)藥物的降壓作用,進(jìn)而導(dǎo)致血壓過低,出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀。

    不同人群吃高血壓藥時吃柚子的風(fēng)險差異

    一般成年高血壓患者:若正在服用經(jīng)CYP3A4酶代謝的高血壓藥物,如硝苯地平、非洛地平等,食用柚子后可能會引發(fā)血壓過度下降等不良事件。所以一般不建議在服用高血壓藥期間吃柚子。

    老年高血壓患者:老年人肝腎功能相對較弱,藥物代謝能力比年輕人差。服用高血壓藥時吃柚子,藥物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險更高,更容易出現(xiàn)因藥物濃度過高帶來的不良反應(yīng),如嚴(yán)重低血壓等,所以老年高血壓患者更應(yīng)避免在服高血壓藥時食用柚子。

    有特殊病史的高血壓患者:比如合并肝功能不全的高血壓患者,由于本身肝臟代謝功能就存在問題,服用高血壓藥時吃柚子,會進(jìn)一步加重藥物代謝的紊亂,增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的概率;合并胃腸道疾病的高血壓患者,食用柚子后可能影響藥物吸收等過程,間接影響藥物療效及安全,這類患者也需格外注意避免在服高血壓藥時吃柚子。

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