孕婦查膽汁酸一般建議在孕28-30周左右進(jìn)行，此時(shí)可排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等疾病，該癥主要表現(xiàn)為血清膽汁酸升高伴皮膚瘙癢，對胎兒有不良影響，既往有該病病史的孕婦可能需更早檢測，生活方式不良者也需關(guān)注，膽汁酸檢測關(guān)乎母嬰健康及胎兒發(fā)育。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥與膽汁酸檢測的關(guān)系

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為孕婦血清膽汁酸升高，同時(shí)伴有皮膚瘙癢等癥狀。血清膽汁酸檢測是診斷該疾病的重要指標(biāo)之一。當(dāng)孕婦血清總膽汁酸水平升高時(shí)，需要高度警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的可能。因?yàn)檫@種疾病對胎兒有一定的不良影響，如可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等。所以通過在孕28-30周左右檢測膽汁酸，能夠早期發(fā)現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，從而更好地監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的情況，采取相應(yīng)的干預(yù)措施保障母嬰健康。

不同情況的延伸考慮

對于有既往妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病史的孕婦，可能需要更早地開始監(jiān)測膽汁酸，比如在孕24周左右就開始檢測，并且增加檢測的頻率，因?yàn)檫@類孕婦再次發(fā)生妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。而對于生活方式方面，如果孕婦有長期高脂肪飲食等可能影響肝臟代謝的情況，也需要密切關(guān)注膽汁酸的檢測結(jié)果，因?yàn)椴涣嫉纳罘绞娇赡軙?huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，影響膽汁酸的代謝，增加妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生幾率。在性別方面，由于膽汁酸檢測主要是針對孕婦的肝臟代謝情況，所以主要是從孕婦自身的健康角度出發(fā)，但胎兒的健康也與孕婦的膽汁酸情況密切相關(guān)，所以無論是男性還是女性胎兒，都需要關(guān)注孕婦膽汁酸的檢測結(jié)果來保障胎兒的正常發(fā)育。