心絞痛能治好嗎問
心絞痛能治好嗎
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心絞痛可以治療,治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、改善生活質(zhì)量、預(yù)防心肌梗死和死亡。治療方法包括生活方式改變、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定。高危人群應(yīng)重視預(yù)防和治療。
1.生活方式改變:這是心絞痛治療的基礎(chǔ)?;颊邞?yīng)戒煙、限制飲酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食、避免勞累和情緒激動(dòng)等。
2.藥物治療:
硝酸酯類藥物:如硝酸甘油,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛。
β受體阻滯劑:如美托洛爾,可降低心率和心肌耗氧量,改善心絞痛癥狀。
鈣通道阻滯劑:如硝苯地平,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低血壓,緩解心絞痛。
抗血小板藥物:如阿司匹林,可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
降脂藥物:如他汀類藥物,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心肌梗死。
3.介入治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或有嚴(yán)重心肌缺血的患者,可考慮介入治療,如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)。
4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、藥物治療和介入治療均無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心臟移植。
需要注意的是,心絞痛的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,積極控制危險(xiǎn)因素,以提高生活質(zhì)量,預(yù)防心肌梗死和死亡的發(fā)生。此外,對(duì)于老年人、女性、有糖尿病史、高血壓病史、高血脂病史、吸煙史等高危人群,應(yīng)更加重視心絞痛的預(yù)防和治療。如有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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