負壓性肺水腫發(fā)生機制與胸腔內(nèi)負壓急劇變化密切相關(guān)，劇烈咳嗽等致胸腔內(nèi)壓力顯著波動，使肺毛細血管通透性增加、肺靜脈回流受阻，病理生理涉及機械性因素致血管通透性改變和血流動力學異常變化使肺組織液體平衡失調(diào)，不同人群誘因有差異，兒童易因氣道窄、有基礎肺部疾病患者易因肺組織基礎損傷發(fā)生，需針對性護理和控制基礎疾病降低風險。

從病理生理角度來看，負壓性肺水腫的發(fā)生涉及多個環(huán)節(jié)的相互作用。首先是機械性因素導致的血管通透性改變，然后是血流動力學的異常變化共同作用，使得肺組織內(nèi)液體平衡失調(diào)，進而出現(xiàn)肺水腫的一系列表現(xiàn)。不同年齡段、性別、生活方式及病史的人群，在面臨可能導致胸腔內(nèi)負壓急劇變化的誘因時，發(fā)生負壓性肺水腫的風險和機制本質(zhì)上是相同的，但具體的誘發(fā)因素可能因個體差異而有所不同。例如，兒童由于氣道相對較窄，更容易在劇烈咳嗽等情況下出現(xiàn)氣道梗阻，從而引發(fā)胸腔內(nèi)負壓的劇烈變化；有慢性肺部疾病病史的患者，其肺組織的基礎狀態(tài)可能已經(jīng)存在一定程度的損傷，在同樣的胸腔內(nèi)壓力變化刺激下，更易發(fā)生負壓性肺水腫。對于特殊人群，如兒童，在護理過程中需格外注意避免其發(fā)生劇烈咳嗽等可能導致胸腔內(nèi)負壓變化的情況，以降低發(fā)生負壓性肺水腫的風險；對于有基礎肺部疾病的患者，則需要積極控制基礎疾病，減少誘發(fā)胸腔內(nèi)壓力異常變化的因素。