患肺炎一定發(fā)燒嗎問
患肺炎一定發(fā)燒嗎
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許愛國主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
患肺炎不一定發(fā)燒,免疫功能低下人群、某些特殊類型肺炎(如吸入性肺炎、過敏性肺炎)、早期肺炎可能不發(fā)燒,肺炎患者無論是否發(fā)燒都需及時(shí)就醫(yī)檢查,兒童肺炎病情變化快家長要密切觀察。
免疫功能低下人群:比如老年人、嬰幼兒以及患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩 盒阅[瘤等)的人群。由于其機(jī)體免疫功能較弱,對(duì)感染的反應(yīng)不強(qiáng)烈,可能不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,而是表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退、呼吸急促等非典型癥狀。以老年人為例,其體溫調(diào)節(jié)中樞功能減退,對(duì)感染的發(fā)熱反應(yīng)不敏感,當(dāng)發(fā)生肺炎時(shí),體溫可能正?;騼H有低熱。
某些特殊類型肺炎:例如吸入性肺炎,若為少量物質(zhì)吸入引起的輕度吸入性肺炎,患者可能不出現(xiàn)發(fā)熱;再如過敏性肺炎,是由于機(jī)體對(duì)過敏原產(chǎn)生過敏反應(yīng)導(dǎo)致的肺部炎癥,一般也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喘息等。
早期肺炎:肺炎初期,機(jī)體的免疫反應(yīng)尚未充分激發(fā),可能還未出現(xiàn)發(fā)燒的情況,但隨著病情發(fā)展,后續(xù)會(huì)逐漸出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。
肺炎患者無論是否發(fā)燒,都需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查(如胸部X線或CT)以及血常規(guī)、病原學(xué)等相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于兒童肺炎患者,由于其病情變化較快,家長更要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸情況等,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。
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