纖維蛋白性心包炎主要癥狀有胸痛，為最主要癥狀，位于心前區(qū)可放射，性質(zhì)尖銳與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)，不同人群表現(xiàn)有差異且生活方式可影響；還有特異性體征心包摩擦音，呈抓刮樣粗糙音，多在心前區(qū)胸骨左緣第3、4肋間明顯，坐位前傾、深吸氣時(shí)易聽到，特殊人群聽診需更仔細(xì)。

胸痛：是最主要的癥狀，多位于心前區(qū)，可放射至胸骨后、頸部、左肩、左臂等部位，疼痛性質(zhì)多為尖銳性痛，與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)，吸氣或咳嗽時(shí)疼痛往往會(huì)加重，這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致心包臟層和壁層在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦引起疼痛。不同年齡、性別患者胸痛表現(xiàn)可能存在一定差異，比如兒童可能表述不夠清晰，需要仔細(xì)觀察其行為表現(xiàn)來判斷是否存在胸痛相關(guān)的異常；而女性在生理期等特殊時(shí)期，身體狀況可能會(huì)對(duì)胸痛的感知和表現(xiàn)有一定影響，但根本機(jī)制還是基于心包的炎癥刺激。生活方式方面，劇烈運(yùn)動(dòng)等可能會(huì)加重胸痛癥狀，有相關(guān)病史的患者更需注意避免誘發(fā)因素。

心包摩擦音：是纖維蛋白性心包炎特異性的體征，呈抓刮樣粗糙音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯，坐位前傾、深吸氣時(shí)更易聽到。不同人群中心包摩擦音的聽診特點(diǎn)可能無本質(zhì)區(qū)別，但在兒童等特殊人群中，由于其解剖結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)，聽診時(shí)需要更加仔細(xì)和熟練才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)心包摩擦音。