上環(huán)后意外懷孕能要嗎問(wèn)
上環(huán)后意外懷孕能要嗎
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孫秀麗主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
上環(huán)后意外懷孕能否要需綜合節(jié)育環(huán)類型、胚胎自身情況、特殊人群情況等多方面因素判斷,含銅節(jié)育環(huán)避孕失敗宮外孕風(fēng)險(xiǎn)高,含孕激素節(jié)育環(huán)避孕失敗胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)不同,宮內(nèi)妊娠因節(jié)育環(huán)可能影響發(fā)育致先兆流產(chǎn)概率高,年輕女性需密切監(jiān)測(cè),有基礎(chǔ)病史女性要綜合評(píng)估,宮外孕則不能繼續(xù)妊娠,需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合多因素全面評(píng)估。
從胚胎自身情況看,需要通過(guò)超聲等檢查明確胚胎著床位置等。若為宮內(nèi)妊娠,但由于節(jié)育環(huán)的存在,可能會(huì)對(duì)胚胎的發(fā)育產(chǎn)生一定影響。有臨床數(shù)據(jù)顯示,上環(huán)后意外懷孕的孕婦發(fā)生先兆流產(chǎn)等情況的概率可能高于正常妊娠人群。
對(duì)于不同年齡、性別等特殊人群也有不同考慮。年輕女性如果決定繼續(xù)妊娠,需要密切監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,因?yàn)楣?jié)育環(huán)的存在可能增加孕期出現(xiàn)一些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),如胎盤位置異常等。而對(duì)于有基礎(chǔ)病史的女性,比如本身有高血壓等疾病,繼續(xù)妊娠可能會(huì)使孕期的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加,需要在醫(yī)生的綜合評(píng)估下謹(jǐn)慎決定是否繼續(xù)妊娠。如果胚胎著床位置異常考慮宮外孕,那就不能繼續(xù)妊娠,需及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施??傊?,上環(huán)后意外懷孕能否要必須由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合詳細(xì)的檢查結(jié)果、孕婦自身的具體情況等多方面因素進(jìn)行全面評(píng)估后才能做出準(zhǔn)確判斷。
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