兒童疝氣手術(shù)最佳年齡問
兒童疝氣手術(shù)最佳年齡
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張小麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
兒童疝氣手術(shù)的相關(guān)要點(diǎn)如下:
一、兒童疝氣手術(shù)最佳年齡為1至3歲;
二、兒童疝以腹股溝斜疝最為常見,多出現(xiàn)在小兒出生后不久或幾個(gè)月內(nèi),表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,可能隨腹壁肌肉逐漸生長發(fā)育且加強(qiáng)而自愈;
三、6個(gè)月內(nèi)建議先觀察,若患兒年齡超6個(gè)月包塊仍反復(fù)出現(xiàn)則失去自愈可能,需手術(shù)治療;
四、患兒行疝手術(shù)需全麻,年齡過小全麻風(fēng)險(xiǎn)較大,疝囊不大且無反復(fù)突出表現(xiàn)可等1至3歲再考慮手術(shù)。
下面對(duì)這些要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)闡述:
一、兒童疝氣手術(shù)的最佳實(shí)施年齡段一般確定在1到3歲。這個(gè)階段進(jìn)行手術(shù),通常在治療效果和安全性方面能取得較好的平衡。
二、在兒童疝中,腹股溝斜疝是最為常見的類型。其通常在孩子剛出生不久或者幾個(gè)月大的時(shí)候就會(huì)顯現(xiàn),具體癥狀就是在腹股溝區(qū)出現(xiàn)可以回復(fù)的包塊。因?yàn)樾鹤陨硖幱谏L發(fā)育階段,其腹壁肌肉也會(huì)不斷生長發(fā)育并且逐漸變強(qiáng),所以這種情況是有可能自行痊愈的。
三、如果是6個(gè)月之內(nèi)的患兒,通常先采取觀察的策略。但要是患兒年齡已經(jīng)超過了6個(gè)月,而包塊還是反復(fù)出現(xiàn),那就意味著基本失去了自愈的可能性,這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。
四、由于患兒做疝氣手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉,而年齡過小的話,全麻所帶來的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就會(huì)比較大。如果患兒的疝囊不是很大,并且也沒有反復(fù)突出的表現(xiàn),那么可以等到患兒年齡達(dá)到1至3歲的時(shí)候再考慮進(jìn)行手術(shù),這樣能更好地保障手術(shù)的安全性和效果。
總之,對(duì)于兒童疝氣的處理,需要綜合考慮患兒的年齡、癥狀等多方面因素,選擇合適的時(shí)機(jī)和方法進(jìn)行治療。
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