急性闌尾炎有腹痛、胃腸道癥狀和全身癥狀等表現(xiàn)，腹痛初始多為上腹部或臍周痛，數(shù)小時后轉移固定右下腹，不同年齡腹痛表現(xiàn)有差異；胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等；全身癥狀有體溫輕度升高，兒童發(fā)熱更明顯、變化快，老年人發(fā)熱持續(xù)久或不規(guī)律，還有乏力等。

1.腹痛：

初始表現(xiàn)：多數(shù)患者開始為上腹部或臍周疼痛，這是因為闌尾的神經(jīng)受內(nèi)臟神經(jīng)支配，初始疼痛部位不固定。一般持續(xù)數(shù)小時后，疼痛轉移并固定在右下腹，這是急性闌尾炎的典型體征，約70%-80%的患者有這種轉移性右下腹痛表現(xiàn)。不同年齡人群腹痛表現(xiàn)有一定差異，兒童腹痛起始部位可能更不典型，可能很快轉移至右下腹；老年人對疼痛感知相對遲鈍，腹痛可能不典型。

2.胃腸道癥狀：

惡心、嘔吐：早期即可出現(xiàn)，可能是由于闌尾炎癥刺激胃腸道反射性引起。部分患者還可伴有食欲減退，小兒患者可能因胃腸道反應影響進食，出現(xiàn)拒食等情況。

腹瀉或便秘：部分患者會出現(xiàn)腹瀉，這是因為闌尾炎癥刺激腸道，導致腸道功能紊亂；也有患者出現(xiàn)便秘，可能與炎癥影響腸道蠕動有關。對于不同生活方式人群，如長期久坐人群患急性闌尾炎時胃腸道癥狀可能更易出現(xiàn)紊亂情況。

3.全身癥狀：

發(fā)熱：一般體溫輕度升高，多在38℃左右，是機體對炎癥的反應。但兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，發(fā)熱可能更明顯，且變化較快；老年人由于機體抵抗力相對較弱，發(fā)熱可能持續(xù)時間較長或體溫波動不規(guī)律。

乏力：患者會感覺全身疲倦、無力，這是因為炎癥反應導致機體代謝改變，能量消耗增加等原因。