腎結(jié)石會尿頻尿急嗎問
腎結(jié)石會尿頻尿急嗎
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石可能因刺激尿路黏膜或?qū)е履蚵饭W韬喜⒏腥疽鹉蝾l尿急,前者是結(jié)石移動刺激黏膜致膀胱受牽連,需增飲水沖刷;后者是大結(jié)石致梗阻滋生細(xì)菌感染,炎癥加重癥狀,不同人群需不同應(yīng)對,如老人要及時就醫(yī),兒童要謹(jǐn)慎處理。
結(jié)石刺激尿路黏膜引發(fā):腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動時,會刺激尿路黏膜,使得膀胱受到牽連,從而出現(xiàn)尿頻、尿急的表現(xiàn)。例如,當(dāng)小的腎結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)活動,會不斷向膀胱發(fā)出刺激信號,導(dǎo)致膀胱頻繁產(chǎn)生尿意,出現(xiàn)尿頻,而尿急則是因為這種刺激較為強烈,患者難以控制排尿。這種情況在各個年齡段、不同性別的腎結(jié)石患者中都可能發(fā)生,生活方式不健康(如長期飲水少、高嘌呤飲食等)以及有腎結(jié)石病史的人群相對更易出現(xiàn)。對于這類人群,需要增加飲水量,通過大量排尿來沖刷尿路,減輕結(jié)石對黏膜的刺激。
結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻合并感染引起:較大的腎結(jié)石可能會引起尿路梗阻,尿液排出不暢,容易滋生細(xì)菌引發(fā)感染。當(dāng)合并尿路感染時,炎癥會進(jìn)一步刺激膀胱和尿道,加重尿頻、尿急的癥狀,還可能伴有尿痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。比如,腎結(jié)石造成腎盂積水,尿液潴留為細(xì)菌生長提供了良好環(huán)境,引發(fā)腎盂腎炎等感染性疾病,此時尿頻、尿急會更為明顯。對于有尿路梗阻合并感染的特殊人群,如老年人,本身機體抵抗力較弱,更要注意及時就醫(yī),評估結(jié)石情況并進(jìn)行抗感染等相應(yīng)處理;兒童患者則需要謹(jǐn)慎對待,避免感染加重影響腎臟功能發(fā)育,通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的治療措施來解除梗阻、控制感染。
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