尿結(jié)石患者止疼藥有非甾體類抗炎藥如吲哚美辛、阿片類鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿，選擇時需綜合患者具體病情、年齡、病史等多方面因素由醫(yī)生權(quán)衡利弊，吲哚美辛能緩解輕至中度尿結(jié)石疼痛但特殊人群需謹(jǐn)慎，哌替啶適用于較劇烈疼痛但有成癮性風(fēng)險，山莨菪堿可緩解輸尿管痙攣引起的疼痛，老年人、兒童使用時各有注意事項。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

哌替啶：適用于較劇烈的尿結(jié)石疼痛，它通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，改變痛覺的感知和傳導(dǎo)來發(fā)揮止痛作用。但哌替啶有成癮性風(fēng)險，對于有藥物成癮史或特殊病史的患者需格外謹(jǐn)慎，兒童等特殊人群使用時更要嚴(yán)格評估，因為兒童對阿片類藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同，可能更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

解痙鎮(zhèn)痛藥

山莨菪堿：能解除平滑肌痙攣，對于尿結(jié)石引起的輸尿管痙攣導(dǎo)致的疼痛有一定緩解作用，它通過阻斷乙酰膽堿與平滑肌上的受體結(jié)合，松弛輸尿管平滑肌，從而減輕因平滑肌痙攣引起的疼痛。老年人使用時要注意其可能存在的肝腎功能減退等情況對藥物代謝的影響，需密切監(jiān)測；兒童使用時要根據(jù)體重等因素精準(zhǔn)評估劑量和不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險。

在選擇尿結(jié)石患者的止疼藥時，需綜合患者的具體病情、年齡、病史等多方面因素，由醫(yī)生權(quán)衡利弊后進(jìn)行選擇，以達(dá)到最佳的止痛效果同時最大程度減少不良反應(yīng)的發(fā)生。