脾臟切除后能活幾年問
脾臟切除后能活幾年
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張自琴主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
絕大多數(shù)情況下,切除脾臟后只要未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常不會(huì)對(duì)人的正常壽命產(chǎn)生顯著影響,不存在能活幾年的明確說法。臨床上脾切除手術(shù)治療主要適用于以下兩種情形:
一、主要是外傷導(dǎo)致的外傷性脾破裂,這種情況下往往需要進(jìn)行脾切除手術(shù)治療。對(duì)于外傷性脾破裂的患者,在成年后脾臟本身并沒有過多重要的生理功能,所以實(shí)施脾切除手術(shù)后不會(huì)對(duì)患者生命構(gòu)成任何影響。
二、由肝炎和肝硬化引起脾臟血液回流受阻,進(jìn)而繼發(fā)性導(dǎo)致脾大、脾亢、門脈高壓以及胃底食管周圍靜脈曲張,這時(shí)通常要進(jìn)行脾切除加門-奇靜脈斷流術(shù)。但由于脾切除后會(huì)使門脈壓力更高,從而加重肝硬化損傷,所以此時(shí)患者的生存期主要取決于肝硬化的發(fā)展程度。
此外,脾切除術(shù)后需注意部分患者可能出現(xiàn)免疫力下降的情況,容易并發(fā)細(xì)菌或病毒感染,如感冒和肝膿腫等感染性病變。要密切關(guān)注患者切口的愈合狀況,若切口愈合良好,可每2至3天更換一次敷料,而如果患者切口伴有紅腫、疼痛等情況,則需要盡快敞開切口,加強(qiáng)創(chuàng)面引流,以促進(jìn)切口早日愈合。
總結(jié)概況提示:切除脾臟后對(duì)壽命的影響需視具體情況而定,脾切除手術(shù)主要適用于外傷性脾破裂和因肝硬化等引發(fā)的相關(guān)病癥,術(shù)后要關(guān)注患者的免疫情況與切口愈合情況等。
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