急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎問(wèn)
急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎
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林繼宗副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性闌尾炎不一定都要手術(shù)治療,具體治療方法應(yīng)根據(jù)病情、患者情況等因素決定,包括保守治療和手術(shù)治療,對(duì)于特殊人群需綜合考慮。
急性闌尾炎不一定都要手術(shù)治療。
對(duì)于單純性闌尾炎、急性闌尾炎早期、有手術(shù)禁忌證或因其他原因不能耐受手術(shù)者,可采用保守治療,即使用抗生素(如頭孢呋辛酯等)控制炎癥,通常治療周期為7~14天。
但如果闌尾炎已經(jīng)發(fā)展為壞疽或穿孔,或保守治療過(guò)程中癥狀加重,如高熱、腹痛加劇等,通常需要手術(shù)治療。手術(shù)治療一般采用闌尾切除術(shù),將病變的闌尾切除。
此外,對(duì)于兒童、老年人、孕婦等特殊人群,急性闌尾炎的治療也需要根據(jù)具體情況綜合考慮。例如,兒童的急性闌尾炎穿孔率較高,應(yīng)盡早手術(shù);老年人對(duì)炎癥的反應(yīng)較差,容易延誤病情,手術(shù)治療更為安全;孕婦的急性闌尾炎應(yīng)盡量選擇保守治療,在保守治療過(guò)程中需密切觀察病情變化,如病情加重也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
總之,急性闌尾炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,包括病情的嚴(yán)重程度、患者的年齡、健康狀況等因素。在醫(yī)生的建議下,選擇最適合的治療方案是關(guān)鍵。
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