肛裂是否需做手術(shù)依情況定，急性或初發(fā)肛裂先非手術(shù)治療，經(jīng)3-6個月規(guī)范非手術(shù)治療無效、呈慢性且伴肛管狹窄等通常手術(shù)，兒童盡量非手術(shù)，老年需綜合身體狀況，女性要考慮特殊時期及生理特點(diǎn)。

對于兒童肛裂患者，首先應(yīng)盡量以非手術(shù)治療為主，因?yàn)閮和眢w各方面發(fā)育尚未完全成熟，手術(shù)可能會對其造成較大影響。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證足夠的水分?jǐn)z入，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等，多數(shù)兒童肛裂可通過非手術(shù)治療得到改善。而對于老年肛裂患者，需要綜合考慮其身體狀況，如是否伴有心腦血管疾病等基礎(chǔ)疾病，非手術(shù)治療時要更加謹(jǐn)慎地選擇坐浴等方式的溫度、時間等，若確實(shí)需要手術(shù)，要充分評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。女性肛裂患者在治療時需注意月經(jīng)等特殊時期對治療的影響，在非手術(shù)治療中要關(guān)注月經(jīng)期間的衛(wèi)生等問題，手術(shù)時也要考慮到女性的生理特點(diǎn)等。