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          胃潰瘍四聯(lián)療法是什么

          2025年07月22日 16:22:24
          病情描述:

          胃潰瘍四聯(lián)療法是什么

          醫(yī)生回答(1)
          • 宗曄
            宗曄主任醫(yī)師

            首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問

            胃潰瘍四聯(lián)療法是治療胃潰瘍的常用方案,由一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑組成,質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,抗生素殺滅幽門螺桿菌,鉍劑形成保護(hù)膜并抑制幽門螺桿菌,特殊人群使用需謹(jǐn)慎,老年人要關(guān)注肝腎毒性,兒童一般不首選除非有嚴(yán)格適應(yīng)證且監(jiān)測,有藥物過敏史者要避免過敏藥物并選替代藥物。

            質(zhì)子泵抑制劑:通過抑制胃酸分泌來創(chuàng)造有利于潰瘍愈合的環(huán)境,常見藥物有奧美拉唑等,其能有效降低胃內(nèi)酸度,促進(jìn)潰瘍面的修復(fù)。

            抗生素:用于殺滅幽門螺桿菌,常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃潰瘍的重要因素之一,通過使用抗生素可以清除幽門螺桿菌,從而促進(jìn)潰瘍的愈合并減少復(fù)發(fā)。例如,阿莫西林是一種廣譜抗生素,對多種細(xì)菌有抑制作用;克拉霉素對幽門螺桿菌有較好的抗菌活性。

            鉍劑:常見的有枸櫞酸鉍鉀等,鉍劑可以在潰瘍表面形成保護(hù)膜,隔絕胃酸、酶等對潰瘍面的刺激,同時還具有一定的抑制幽門螺桿菌的作用。

            對于特殊人群,如老年人,使用四聯(lián)療法時需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槔夏耆烁文I功能可能有所減退,要密切關(guān)注藥物可能帶來的肝腎毒性等不良反應(yīng);對于兒童,由于兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,一般不首選四聯(lián)療法治療胃潰瘍,除非有嚴(yán)格的適應(yīng)證且在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行,因?yàn)閮和瘜λ幬锏哪褪苄院头磻?yīng)與成人差異較大,需要充分考慮藥物對兒童生長發(fā)育等方面的潛在影響;對于有藥物過敏史的患者,在選擇四聯(lián)療法中的藥物時,要避免使用過敏藥物,需要詳細(xì)詢問患者的過敏史,選擇替代的合適藥物。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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