痛風(fēng)好了后能喝酒嗎問(wèn)
痛風(fēng)好了后能喝酒嗎
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)好了后仍不建議喝酒,酒精會(huì)通過(guò)代謝為乳酸競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸排泄增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),不同人群如男性、女性、有其他基礎(chǔ)疾病人群、老年痛風(fēng)患者等喝酒后痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高,所以痛風(fēng)患者病情緩解后也不應(yīng)飲酒。
酒精影響尿酸代謝的機(jī)制
酒精進(jìn)入人體后,會(huì)代謝為乳酸等物質(zhì),乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸的排泄,使尿酸在體內(nèi)潴留,從而增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,大量飲酒(每天飲酒量相當(dāng)于乙醇80g及以上)會(huì)使痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
不同人群需特別注意
男性:男性本身尿酸代謝可能相對(duì)女性更容易出現(xiàn)異常,即使痛風(fēng)好了,喝酒仍會(huì)增加尿酸代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn),所以男性痛風(fēng)患者好了后更要嚴(yán)格避免飲酒。
女性:女性在生理周期等特殊時(shí)期,尿酸代謝也可能受影響,痛風(fēng)好了后喝酒會(huì)進(jìn)一步干擾尿酸代謝平衡,增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)幾率,同樣需要嚴(yán)格戒酒。
有其他基礎(chǔ)疾病人群:如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,喝酒會(huì)加重這些基礎(chǔ)疾病的病情,同時(shí)也會(huì)加劇尿酸代謝的紊亂,使痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大幅提升。例如,喝酒會(huì)使高血壓患者血壓更難控制,糖尿病患者血糖波動(dòng)加大,而這都不利于痛風(fēng)病情的穩(wěn)定。
老年痛風(fēng)患者:老年人各器官功能逐漸衰退,包括尿酸代謝相關(guān)的器官功能,喝酒對(duì)尿酸代謝的不良影響更為明顯,更容易導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)后恢復(fù)相對(duì)困難,所以老年痛風(fēng)患者好了后絕對(duì)不能飲酒。
總之,痛風(fēng)好了后喝酒存在較高的痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),無(wú)論是從尿酸代謝的角度還是對(duì)整體健康狀況的影響來(lái)看,都不建議痛風(fēng)患者在病情緩解后飲酒。
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