藥流多少天能流干凈問(wèn)
藥流多少天能流干凈
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周明書(shū)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
藥流流干凈時(shí)間有個(gè)體差異,懷孕49天內(nèi)藥流約90%人2-3周能流干凈,受孕周、個(gè)人體質(zhì)、胚胎著床位置等因素影響,藥流后需密切觀察出血及排物情況,1-2周超聲檢查,超3周陰道流血高度懷疑不全需就醫(yī),特殊人群如患子宮器質(zhì)性病變、年齡小的女性更需關(guān)注恢復(fù)及隨訪(fǎng)檢查
孕周因素:孕周越小,藥流后流干凈的概率相對(duì)越高。因?yàn)樵兄茌^小的情況下,胚胎組織相對(duì)較少,子宮對(duì)藥物的反應(yīng)可能更理想。例如,懷孕42天左右進(jìn)行藥流,流干凈的可能性相對(duì)較高。
個(gè)人體質(zhì)因素:不同女性的體質(zhì)不同,對(duì)藥物的敏感性和子宮收縮情況有差異。一些女性子宮收縮較好,能較好地促使宮腔內(nèi)組織排出,流干凈的時(shí)間可能較短;而體質(zhì)較弱、子宮收縮欠佳的女性,流干凈的時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),甚至可能出現(xiàn)藥流不全的情況。比如,有過(guò)多次流產(chǎn)史的女性,子宮內(nèi)膜受到一定損傷,藥流后流干凈的時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)。
胚胎著床位置因素:如果胚胎著床位置特殊,如宮角妊娠等,藥流很難流干凈,這種情況可能需要進(jìn)一步的清宮手術(shù)處理。
藥流后需要密切觀察陰道出血情況以及是否有組織物排出。一般在藥流后1-2周需要進(jìn)行超聲檢查,以明確宮腔內(nèi)是否有殘留。如果超過(guò)3周仍有陰道流血,應(yīng)高度懷疑藥流不全,需及時(shí)就醫(yī)處理。對(duì)于特殊人群,如患有子宮肌瘤等子宮器質(zhì)性病變的女性,藥流后流干凈的難度可能增加,更需要密切隨訪(fǎng)超聲等檢查;對(duì)于年齡較小的女性,由于生殖系統(tǒng)還未完全發(fā)育成熟,藥流后更要關(guān)注身體恢復(fù)情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。
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