食管有三個生理性狹窄，第一個狹窄位于咽與食管交接處，距中切牙約15cm，是最狹窄處，易異物滯留和食管癌好發(fā)；第二個狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm，左主支氣管壓迫形成；第三個狹窄在食管通過膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm，與食管裂孔疝等病密切相關(guān)，不同人群在各狹窄部位有不同特點及相關(guān)影響。

第一個狹窄：位于食管的起始處，也就是咽與食管的交接部位，距離中切牙約15cm。這是食管最狹窄的部位，是異物容易滯留以及食管癌的好發(fā)部位之一。在兒童的生長發(fā)育過程中，該狹窄部位的結(jié)構(gòu)特點與成人相似，但由于兒童食管相對較細(xì)，在進(jìn)行食管相關(guān)操作時需更加謹(jǐn)慎，避免對食管造成損傷。對于有吞咽困難等癥狀的兒童，首先要考慮是否在這個狹窄部位存在異物等情況。

第二個狹窄：在食管與左主支氣管交叉處，距離中切牙約25cm。左主支氣管從食管前方穿過，壓迫食管形成此狹窄。在成年人的生活方式中，長期吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可能會增加食管相關(guān)病變的風(fēng)險，而在這個狹窄部位發(fā)生病變的幾率也會相應(yīng)受到影響。當(dāng)存在縱隔病變時，如縱隔腫瘤等，可能會影響到這個狹窄部位的結(jié)構(gòu)和功能。

第三個狹窄：是食管通過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。食管裂孔疝等疾病與這個狹窄部位密切相關(guān)。對于老年人群體，由于食管周圍組織的退行性變等因素，更容易出現(xiàn)食管裂孔疝等問題，從而影響到第三個狹窄部位的正常結(jié)構(gòu)和功能，在進(jìn)行相關(guān)檢查和治療時需要充分考慮老年人的生理特點。