輕微睪丸扭轉(zhuǎn)能自愈嗎問(wèn)
輕微睪丸扭轉(zhuǎn)能自愈嗎
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李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問(wèn)
輕微睪丸扭轉(zhuǎn)通常不能自愈,因睪丸與精索扭轉(zhuǎn)致血供受阻,無(wú)論兒童青少年還是成年人群,輕微扭轉(zhuǎn)也會(huì)持續(xù)影響血運(yùn),不及時(shí)處理會(huì)致嚴(yán)重后果,懷疑或發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
睪丸扭轉(zhuǎn)的機(jī)制與影響
睪丸通過(guò)精索與身體相連,當(dāng)發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí),精索內(nèi)的血管也會(huì)隨之扭轉(zhuǎn),使得睪丸的動(dòng)脈血供無(wú)法正常到達(dá)睪丸,靜脈回流也受阻。即使是輕度的扭轉(zhuǎn),血管的受壓情況已經(jīng)存在,身體自身無(wú)法自行糾正這種扭轉(zhuǎn)狀態(tài)來(lái)恢復(fù)正常的血運(yùn)。從解剖學(xué)角度看,睪丸的血供一旦受到影響,就會(huì)啟動(dòng)一系列病理生理變化,如細(xì)胞缺氧、代謝紊亂等,這些變化不會(huì)因?yàn)樗^的“輕微”而自行消退。
不同人群睪丸扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)
兒童及青少年:兒童和青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,睪丸活動(dòng)度相對(duì)較大,更容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。對(duì)于這一人群,即使是懷疑輕微睪丸扭轉(zhuǎn),也不能抱有自愈的僥幸心理,因?yàn)椴G丸對(duì)缺血非常敏感,較短時(shí)間的血供受阻就可能造成不可逆的損傷。應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和處理,比如通過(guò)超聲等檢查手段明確診斷后,及時(shí)進(jìn)行復(fù)位等治療措施。
成年人群:成年男性若出現(xiàn)疑似輕微睪丸扭轉(zhuǎn)的情況,也不能等待自愈。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)不管程度輕重,都會(huì)持續(xù)影響血運(yùn),時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)睪丸功能的影響越大。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即前往醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取合適的治療方案,如手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位等,以最大程度保留睪丸的功能。
總之,輕微睪丸扭轉(zhuǎn)不會(huì)自愈,一旦懷疑或發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
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