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破傷風(fēng)多少時(shí)間內(nèi)打

2025年07月22日 12:37:45
病情描述:

破傷風(fēng)多少時(shí)間內(nèi)打

醫(yī)生回答(1)
  • 許銀芳
    許銀芳副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問

    受傷后應(yīng)盡快注射破傷風(fēng)疫苗,理想時(shí)間是24小時(shí)內(nèi),若未在24小時(shí)內(nèi)注射,傷口深、污染嚴(yán)重等情況下一周內(nèi)仍可考慮注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,兒童、糖尿病患者、老年人等特殊人群更要重視盡快在24小時(shí)內(nèi)注射,超24小時(shí)一周內(nèi)有指征也應(yīng)采取預(yù)防措施。

    受傷后24小時(shí)內(nèi):當(dāng)發(fā)生較深的傷口,如被生銹的鐵器刺傷、被泥土污染的傷口等,破傷風(fēng)梭菌容易在缺氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生毒素,在受傷后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)疫苗能最大程度發(fā)揮預(yù)防作用。對(duì)于兒童等特殊人群,同樣需要在受傷后盡快爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)注射,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟,感染破傷風(fēng)后風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,及時(shí)在24小時(shí)內(nèi)接種可有效降低感染破傷風(fēng)的幾率。

    受傷后一周內(nèi):若受傷時(shí)未及時(shí)在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)疫苗,當(dāng)傷口符合破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)的厭氧環(huán)境條件(如傷口深、污染重等),在受傷后一周內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白仍有一定的預(yù)防作用。但隨著時(shí)間推移,預(yù)防效果會(huì)逐漸下降,所以應(yīng)盡量在受傷后24小時(shí)內(nèi)注射。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者,其傷口愈合能力相對(duì)較弱,且感染破傷風(fēng)后預(yù)后可能更差,因此更要重視受傷后盡快在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)疫苗,若超過24小時(shí),在一周內(nèi)也應(yīng)積極考慮注射相關(guān)制劑來預(yù)防破傷風(fēng)。對(duì)于老年人,身體機(jī)能衰退,感染破傷風(fēng)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高,同樣需要在受傷后盡快爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)注射,若超過24小時(shí),在一周內(nèi)有指征時(shí)也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的破傷風(fēng)預(yù)防措施。

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