膽囊炎屬于哪個科室膽囊炎屬于外科還是內(nèi)科問
膽囊炎屬于哪個科室膽囊炎屬于外科還是內(nèi)科
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樊力紅主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽囊炎屬于外科范疇,急性發(fā)作期或藥物治療不佳的慢性膽囊炎常需外科手術,內(nèi)科主要做保守治療前期處理,兒童、女性及有基礎病史人群患膽囊炎時治療需分別考慮其特殊情況,外科與內(nèi)科會協(xié)作制定治療方案。
內(nèi)科的相關情況:內(nèi)科主要側重于通過藥物來控制一些慢性疾病的進展、緩解癥狀等。對于膽囊炎來說,在內(nèi)科主要是進行一些保守治療的前期處理,比如使用抗生素控制感染、對癥使用止痛藥物等,但如果病情發(fā)展到需要手術的階段,就需要轉到外科進行手術治療。
不同人群的情況
兒童:兒童膽囊炎相對較少見,但一旦發(fā)生,若病情較重也需外科處理。兒童身體機能與成人不同,在手術及術后恢復等方面需要特別考慮兒童的生理特點,如兒童的肝臟代謝、術后傷口愈合等情況與成人有差異,外科醫(yī)生會根據(jù)兒童具體情況制定合適的治療方案。
女性:女性在妊娠等特殊生理時期可能出現(xiàn)膽囊炎相關問題,妊娠合并膽囊炎時,治療上需要綜合考慮妊娠情況和膽囊炎病情,外科醫(yī)生會與產(chǎn)科等多學科協(xié)作來制定方案,既要考慮控制膽囊炎病情,又要盡量減少對妊娠的影響。
有基礎病史人群:對于本身有糖尿病、心臟病等基礎病史的膽囊炎患者,無論是選擇內(nèi)科保守治療還是外科手術治療,都需要更加謹慎評估。比如有糖尿病的患者,膽囊炎手術前后需要更好地控制血糖,以降低手術風險和促進術后恢復;有心臟病的患者,要評估手術對心臟功能的影響等,外科和內(nèi)科醫(yī)生會共同制定全面的治療計劃來兼顧基礎病史和膽囊炎病情。
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