胃糜爛多久做一次胃鏡問
胃糜爛多久做一次胃鏡
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藍(lán)宇主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
胃糜爛患者做胃鏡時(shí)間視情況定,剛確診較輕且無(wú)嚴(yán)重合并癥者1-3個(gè)月后復(fù)查,病情穩(wěn)定后,年齡大、有不良生活方式或家族病史等風(fēng)險(xiǎn)高者每6個(gè)月復(fù)查,年輕健康者可1年左右,有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者謹(jǐn)慎評(píng)估后選合適時(shí)間。
初次診斷后短期復(fù)查:對(duì)于剛確診為胃糜爛的患者,如果病情較輕且沒有其他嚴(yán)重合并癥,一般建議在1-3個(gè)月后復(fù)查胃鏡。這是因?yàn)橥ㄟ^短期內(nèi)復(fù)查胃鏡,可以觀察胃糜爛部位的愈合情況,比如黏膜的修復(fù)程度、是否有新的變化等。例如一些研究發(fā)現(xiàn),大部分輕度胃糜爛在規(guī)范治療后1-3個(gè)月會(huì)有較明顯的好轉(zhuǎn)跡象,通過復(fù)查胃鏡能及時(shí)了解治療效果。
病情穩(wěn)定后的復(fù)查間隔:當(dāng)胃糜爛經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,沒有明顯的不適癥狀時(shí),可以每6個(gè)月至1年復(fù)查一次胃鏡。這是因?yàn)槲葛つさ臓顟B(tài)可能會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生緩慢變化,定期復(fù)查有助于持續(xù)監(jiān)測(cè)胃黏膜的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常病變。對(duì)于年齡較大、有長(zhǎng)期不良生活方式(如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高鹽飲食等)或者有家族胃部疾病史的胃糜爛患者,即使病情穩(wěn)定,復(fù)查的間隔時(shí)間可能需要相對(duì)縮短,比如每6個(gè)月復(fù)查一次,因?yàn)檫@類人群發(fā)生胃部病變的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。而年輕、生活方式較為健康且病情穩(wěn)定的胃糜爛患者,復(fù)查間隔可以適當(dāng)延長(zhǎng)至1年左右。對(duì)于本身有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧哪X血管疾病等)的胃糜爛患者,在復(fù)查胃鏡時(shí)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估身體狀況,選擇合適的復(fù)查時(shí)間,以避免因胃鏡檢查帶來額外的風(fēng)險(xiǎn)。
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