狂犬病疫苗的注射部位是哪里問
狂犬病疫苗的注射部位是哪里
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
狂犬病疫苗注射部位有肌肉注射和皮內(nèi)注射兩種,肌肉注射一般選上臂三角肌,兒童嬰兒可選大腿前外側(cè)中部,上肢受傷等會避開上臂;皮內(nèi)注射在特定暴露后預(yù)防且符合指征時用,部位為上臂外側(cè)三角肌下緣,特殊病史不適合肌肉注射可選皮內(nèi)注射,兒童皮內(nèi)注射要注意精準(zhǔn)性。
肌肉注射:一般選擇上臂三角肌肌內(nèi)注射。對于成年人來說,上臂三角肌部位肌肉較為豐富,便于疫苗的注射和吸收。從解剖學(xué)角度來看,上臂三角肌區(qū)域神經(jīng)血管分布相對合理,在此處進(jìn)行肌肉注射能較好地保障疫苗的正常吸收和發(fā)揮作用。對于兒童,如果是嬰兒,可能會選擇大腿前外側(cè)中部肌肉作為注射部位,這是因為嬰兒上臂三角肌發(fā)育相對不完善,大腿前外側(cè)中部肌肉相對較厚且易于操作,能滿足疫苗肌肉注射的要求。在考慮生活方式時,如果患者近期有上肢受傷或手術(shù)等情況,可能會避開上臂三角肌部位,選擇其他合適的肌肉注射部位,以確保疫苗注射的安全性和有效性。
皮內(nèi)注射:通常是在特定的暴露后預(yù)防情況且符合皮內(nèi)注射指征時采用,注射部位一般為上臂外側(cè)三角肌下緣。皮內(nèi)注射相較于肌肉注射,藥物吸收相對較慢,但局部反應(yīng)可能相對較輕。對于一些特殊病史的患者,比如有嚴(yán)重肌肉疾病等不適合肌肉注射的情況,會考慮采用皮內(nèi)注射的方式。在年齡方面,兒童進(jìn)行皮內(nèi)注射時需要特別注意操作的精準(zhǔn)性,因為兒童皮膚較薄等特點,要避免注射過深等情況,以保證皮內(nèi)注射的效果和安全性。
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