狂犬病能被治愈嗎問
狂犬病能被治愈嗎
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
狂犬病一旦發(fā)病死亡率幾乎100%,發(fā)病后主要是對癥支持治療,無法根本治愈,暴露前預(yù)防接種對容易接觸狂犬病毒人群重要,暴露后及時處置可降感染風(fēng)險,特殊人群如兒童及有寵物飼養(yǎng)史未規(guī)范接種疫苗人群需重視預(yù)防。
發(fā)病后的治療現(xiàn)狀
在狂犬病發(fā)病后,臨床主要采取對癥支持治療,包括維持患者的呼吸、循環(huán)等重要臟器功能,緩解患者的痛苦等,但這些治療并不能從根本上清除體內(nèi)的狂犬病毒并治愈疾病。因?yàn)榭袢《疽坏┣秩肴梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng),現(xiàn)有的醫(yī)療方法很難阻止病情的進(jìn)展和挽救患者生命。
暴露前和暴露后的預(yù)防意義重大
對于容易接觸到狂犬病毒的人群,如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等,進(jìn)行暴露前預(yù)防接種非常重要。通過提前接種狂犬病疫苗,可以使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)日后接觸狂犬病毒時,抗體能夠發(fā)揮作用,阻止病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)。而在被可疑動物咬傷、抓傷后,及時進(jìn)行暴露后處置也至關(guān)重要,包括徹底清洗傷口、接種狂犬病疫苗和注射狂犬病被動免疫制劑等,這些措施可以大大降低感染狂犬病的風(fēng)險。對于兒童等特殊人群,由于其自我保護(hù)意識相對較弱,更需要家長加強(qiáng)監(jiān)管,避免兒童接觸可疑動物,一旦發(fā)生暴露情況要及時、規(guī)范地進(jìn)行處置,因?yàn)閮和腥究袢『蟛∏檫M(jìn)展可能更為迅速,后果更為嚴(yán)重。對于有寵物飼養(yǎng)史且未規(guī)范接種疫苗的人群,也應(yīng)重視狂犬病的預(yù)防,定期為寵物接種疫苗,減少自身感染風(fēng)險。
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