膽在人體的什么位置問(wèn)
膽在人體的什么位置
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周中銀主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽位于人體右上腹、肝臟下方,體表投影在右側(cè)季肋區(qū)右側(cè)乳頭直下附近,在肝臟膽囊窩內(nèi)緊貼肝臟下面,膽囊通過(guò)膽囊管與肝總管相連,肝總管與膽總管相通,膽總管開口于十二指腸降部乳頭處構(gòu)成膽汁排泄通道,不同人群膽位置有差異,特定生活方式人群膽相關(guān)疾病發(fā)生率高,有膽道疾病病史人群膽周圍可能有粘連影響判斷及手術(shù)。
一、膽的大體位置
膽位于人體右上腹,肝臟的下方。從體表投影來(lái)看,其體表投影大致在右側(cè)季肋區(qū),相當(dāng)于右側(cè)乳頭直下的位置附近。具體來(lái)說(shuō),膽囊的位置個(gè)體間可能存在一定差異,但一般是在肝臟的膽囊窩內(nèi),緊貼著肝臟的下面。
二、膽的解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)延伸
1.膽囊與膽道系統(tǒng)的連接
膽囊通過(guò)膽囊管與肝總管相連,肝總管又與膽總管相通,膽總管最終開口于十二指腸降部的乳頭處,這樣就構(gòu)成了膽汁的排泄通道。膽汁由肝臟分泌后,經(jīng)肝內(nèi)膽管匯集到肝總管,再流入膽囊儲(chǔ)存濃縮,當(dāng)進(jìn)食后,膽囊收縮,膽汁經(jīng)膽總管排入十二指腸,參與消化過(guò)程。不同年齡階段的人群,膽的位置可能因生長(zhǎng)發(fā)育略有不同,但總體解剖關(guān)系不變;男性和女性在膽的位置上并無(wú)本質(zhì)差異;對(duì)于有肥胖、長(zhǎng)期高脂飲食等生活方式的人群,膽囊結(jié)石等膽相關(guān)疾病的發(fā)生率可能會(huì)升高,這與膽汁成分改變等因素有關(guān);有膽道疾病病史的人群,膽的位置及周圍組織可能會(huì)因病變出現(xiàn)粘連等情況,影響對(duì)膽位置的判斷及相關(guān)手術(shù)操作等。
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