肺結(jié)核幾點(diǎn)開(kāi)始低熱問(wèn)
肺結(jié)核幾點(diǎn)開(kāi)始低熱
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甘建和主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺結(jié)核低熱無(wú)固定幾點(diǎn)開(kāi)始規(guī)律,多數(shù)為午后4-8點(diǎn)左右,37.3-38℃,但有個(gè)體差異,病情輕重視個(gè)體不同低熱表現(xiàn)不同,伴咳嗽等癥狀時(shí)需警惕,密切接觸者有不明低熱要及時(shí)排查。
與病情程度及個(gè)體差異的關(guān)系
病情較輕的肺結(jié)核患者低熱可能相對(duì)不典型,體溫波動(dòng)幅度較小且時(shí)間不太固定;而病情較重的患者低熱可能更明顯且時(shí)間上可能更沒(méi)有嚴(yán)格的特定起始時(shí)間。另外,不同個(gè)體由于基礎(chǔ)代謝率、身體的應(yīng)激反應(yīng)等不同,低熱開(kāi)始的具體時(shí)間會(huì)有差異。比如年輕患者身體狀況較好,可能午后低熱相對(duì)典型;而老年患者或者合并有其他基礎(chǔ)疾病的患者,低熱的時(shí)間可能更不規(guī)律。
與其他癥狀的關(guān)聯(lián)及排查意義
肺結(jié)核患者除了低熱外,還常伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗等癥狀。如果出現(xiàn)午后或不固定時(shí)間的低熱,同時(shí)伴有上述相關(guān)癥狀,就需要高度警惕肺結(jié)核的可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如痰結(jié)核菌檢查、胸部X線或CT檢查等,以明確是否患有肺結(jié)核。對(duì)于有肺結(jié)核密切接觸史的人群,出現(xiàn)不明原因的低熱更要及時(shí)排查,因?yàn)槊芮薪佑|史會(huì)增加感染肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn),早期發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)于肺結(jié)核的治療和控制非常重要。例如,與痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者密切接觸的人,一旦出現(xiàn)低熱等可疑癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,避免延誤病情。
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