混合型痔瘡是否必須手術(shù)取決于癥狀嚴(yán)重程度、痔瘡類型和患者健康狀況等因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通后做出決策。

混合型痔瘡是否必須手術(shù)取決于多種因素，包括癥狀的嚴(yán)重程度、痔瘡的類型和患者的健康狀況等。一般來說，以下情況可能需要手術(shù)治療：

1.嚴(yán)重癥狀：如果痔瘡引起嚴(yán)重的疼痛、出血、脫垂或其他不適癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是一種有效的治療選擇。

2.保守治療無(wú)效：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，如飲食調(diào)整、坐浴、外用藥物等，癥狀仍未得到緩解或反復(fù)出現(xiàn)，手術(shù)可能是更好的選擇。

3.并發(fā)癥：如果痔瘡發(fā)生了并發(fā)癥，如血栓形成、感染、肛裂等，手術(shù)可能有助于解決這些問題并促進(jìn)愈合。

4.特定健康狀況：某些健康狀況可能增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)或限制手術(shù)的可行性，例如嚴(yán)重的心臟病、糖尿病、免疫抑制等，在這種情況下，手術(shù)前需要進(jìn)行更詳細(xì)的評(píng)估和討論。

需要注意的是，手術(shù)治療并不是唯一的選擇，對(duì)于一些癥狀較輕或特定情況下的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議其他治療方法，如保守治療、物理治療或微創(chuàng)治療。此外，手術(shù)治療也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，患者在決定手術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益，并根據(jù)個(gè)人情況做出明智的決策。