梅花癬初期癥狀問
梅花癬初期癥狀
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
梅花癬初期癥狀包括皮膚損害表現(xiàn)和自覺癥狀情況,皮膚損害有皮疹形態(tài)(初期細(xì)小斑點(diǎn)漸擴(kuò)大融合成斑片,色多樣有薄鱗屑)和分布特點(diǎn)(好發(fā)皮脂腺豐富部位,可對稱或不對稱,青少年常見,多汗易致),多數(shù)患者初期自覺癥狀不明顯,部分有輕微或明顯瘙癢,出汗后可能加重,兒童可能通過搔抓表現(xiàn),過敏體質(zhì)者初期瘙癢可能更明顯。
皮膚損害表現(xiàn)
皮疹形態(tài):初期通常表現(xiàn)為細(xì)小的斑點(diǎn),多為圓形或類圓形,直徑一般在數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。隨著病情發(fā)展,斑點(diǎn)可逐漸擴(kuò)大融合,形成大小不一的斑片。斑片的顏色多樣,常見的有淡褐色、淡紅色、白色等,表面可能會有少量鱗屑,鱗屑一般較薄,容易脫落。例如,在胸部、背部等皮脂腺豐富的部位,初期可能先出現(xiàn)單個或多個淡色的小斑點(diǎn),邊界相對清晰。
分布特點(diǎn):好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,如胸部、背部、頸部、上肢等。男性相對女性可能更易發(fā)生在這些部位,這與男性皮脂分泌相對旺盛有關(guān)。一般呈對稱性分布,但也可能不對稱出現(xiàn)。在青少年群體中較為常見,這與青少年時期皮脂腺功能活躍,馬拉色菌容易繁殖有關(guān)。如果患者本身有多汗的生活方式,如經(jīng)常運(yùn)動后大量出汗,會為馬拉色菌的生長提供有利環(huán)境,從而更容易出現(xiàn)梅花癬初期癥狀。
自覺癥狀情況
瘙癢程度:多數(shù)患者初期自覺癥狀不明顯,可能僅有輕微的瘙癢感,這種瘙癢感往往比較隱匿,容易被忽視。但也有部分患者初期瘙癢相對明顯,尤其是在出汗后,由于汗液刺激皮膚,瘙癢可能會加重。對于兒童患者,由于表達(dá)能力相對較弱,可能會通過搔抓等行為來表現(xiàn)不適,但需要家長仔細(xì)觀察皮膚的異常表現(xiàn)。如果患者本身有過敏體質(zhì),可能對馬拉色菌的代謝產(chǎn)物更敏感,初期瘙癢可能相對更明顯。
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