子宮肌瘤一般長在哪個(gè)位置問
子宮肌瘤一般長在哪個(gè)位置
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任常副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤,按生長位置主要分為肌壁間肌瘤(最常見,約占60%-70%,生育期女性易患,生活方式、家族史有影響,小且無癥狀定期觀察,妊娠期需監(jiān)測)、漿膜下肌瘤(約占20%,與激素水平、年齡、生活方式、家族史有關(guān),蒂部扭轉(zhuǎn)可致急性腹痛需及時(shí)就醫(yī))、黏膜下肌瘤(約占10%-15%,對月經(jīng)影響明顯,致經(jīng)量增多等,生育期女性易受困擾,可能影響受精卵著床)
1.肌壁間肌瘤:最為常見,約占60%-70%。肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍被肌層組織包繞。從年齡角度看,生育期女性相對更易出現(xiàn)此類肌瘤,生活方式方面,長期熬夜、壓力過大可能會影響內(nèi)分泌,增加肌壁間肌瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),有家族子宮肌瘤病史的人群患病幾率相對更高。對于肌壁間肌瘤,若肌瘤較小且無癥狀,一般定期觀察即可,特殊人群如妊娠期女性發(fā)現(xiàn)肌壁間肌瘤,需密切監(jiān)測肌瘤大小變化及對妊娠過程的影響;
2.漿膜下肌瘤:約占20%。肌瘤向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,僅由漿膜層覆蓋。其發(fā)生與女性體內(nèi)激素水平變化有關(guān),年齡上多見于30-50歲女性,生活方式不規(guī)律可能促使其發(fā)生,有子宮肌瘤家族史者需格外留意。漿膜下肌瘤若蒂部扭轉(zhuǎn),會引起急性腹痛,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理;
3.黏膜下肌瘤:約占10%-15%。肌瘤向子宮黏膜方向生長,突出于子宮腔,表面僅由黏膜層覆蓋。該類型肌瘤對月經(jīng)影響較為明顯,常導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等,在年齡分布上無特定嚴(yán)格界限,但生育期女性相對更易受其困擾,生活方式不健康可能加重月經(jīng)異常表現(xiàn)。黏膜下肌瘤可能會影響受精卵著床,對有生育需求的女性可能造成不利影響。
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