紅斑狼瘡的發(fā)病受遺傳、環(huán)境、性激素因素影響，遺傳具易感性，環(huán)境中紫外線、感染、藥物可誘發(fā)，雌激素對(duì)女性發(fā)病影響大，雄激素有抑制作用

環(huán)境因素

1.紫外線照射：紫外線（如日光中的紫外線）是誘發(fā)紅斑狼瘡的重要環(huán)境因素之一。紫外線可以使皮膚細(xì)胞的DNA發(fā)生改變，產(chǎn)生抗原性物質(zhì)，從而引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)作或病情加重。有研究顯示，在紫外線暴露后，紅斑狼瘡患者的皮膚病變往往會(huì)加重，且新發(fā)病例中也有不少與長(zhǎng)期紫外線暴露相關(guān)。

2.感染因素：某些病毒感染可能與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)。例如，EB病毒、C型逆轉(zhuǎn)錄病毒等的感染可能會(huì)觸發(fā)免疫系統(tǒng)的異常激活。當(dāng)人體感染這些病毒后，免疫系統(tǒng)可能會(huì)錯(cuò)誤地將自身組織識(shí)別為外來病原體進(jìn)行攻擊，從而參與到紅斑狼瘡的發(fā)病過程中。有研究發(fā)現(xiàn)，紅斑狼瘡患者體內(nèi)針對(duì)這些病毒的抗體水平往往高于正常人群。

3.藥物因素：一些藥物也可能誘發(fā)紅斑狼瘡樣綜合征。比如肼屈嗪、普魯卡因胺等抗心律失常藥物，以及異煙肼等抗結(jié)核藥物。這些藥物可能通過改變機(jī)體的免疫狀態(tài)，誘導(dǎo)自身抗體的產(chǎn)生，進(jìn)而引發(fā)類似紅斑狼瘡的癥狀。但一般在停藥后，癥狀可能會(huì)有所緩解。

性激素因素

雌激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中具有重要作用。女性患者明顯多于男性，尤其是在育齡期女性中發(fā)病率較高，這與雌激素水平的變化密切相關(guān)。雌激素可以影響免疫系統(tǒng)的功能，促進(jìn)自身抗體的產(chǎn)生等。例如，在青春期、妊娠期等雌激素水平波動(dòng)較大的時(shí)期，紅斑狼瘡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。而雄激素則可能對(duì)紅斑狼瘡的發(fā)病起到一定的抑制作用，但具體機(jī)制尚需進(jìn)一步深入研究。