糖篩一般建議在妊娠24-28周進行，妊娠24周左右時胎盤分泌功能穩(wěn)定、胎兒對糖需求穩(wěn)定，檢測較準確；月經(jīng)周期不規(guī)律等受孕晚的孕婦28周左右也可篩查；肥胖孕婦若早期未篩，24周前應篩；有糖尿病家族史孕婦早期應監(jiān)測血糖，必要時24周前篩。

妊娠24周左右：妊娠24周時，孕婦體內(nèi)的胎盤分泌功能趨于穩(wěn)定，胎兒對糖的需求量相對穩(wěn)定，此時進行糖篩可以較為準確地評估孕婦的糖代謝情況。從生理角度看，這個時期孕婦的身體狀況相對穩(wěn)定，進行糖篩操作相對安全且能獲得較可靠的檢測結果。例如，有研究表明，在妊娠24周左右進行糖篩，能有效識別出約80%的妊娠期糖尿病患者。

妊娠28周左右：對于一些月經(jīng)周期不規(guī)律、受孕時間較晚的孕婦，到妊娠28周進行糖篩也是可以的。因為這些孕婦實際孕周可能較難準確判斷，28周時進行糖篩仍能起到篩查妊娠期糖尿病的作用。從胎兒發(fā)育角度，28周時胎兒的各器官功能進一步完善，通過糖篩可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦糖代謝異常情況，以便采取相應措施保障母嬰健康。

特殊人群情況：

肥胖孕婦：肥胖孕婦患妊娠期糖尿病的風險較高，建議在妊娠早期就開始關注糖代謝情況，若早期未進行糖篩，在妊娠24周前就應進行糖篩。因為肥胖會影響孕婦的胰島素抵抗等糖代謝相關機制，早期篩查能更早發(fā)現(xiàn)問題并干預。

有糖尿病家族史的孕婦：這類孕婦屬于妊娠期糖尿病的高危人群，應在妊娠早期進行血糖監(jiān)測，必要時在妊娠24周前進行糖篩。家族遺傳因素會增加孕婦患妊娠期糖尿病的可能性，提前篩查能盡早采取措施，如通過飲食、運動等方式控制血糖，降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生風險。