糖尿病可引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病性青光眼。糖尿病性視網(wǎng)膜病變與高血糖致視網(wǎng)膜微血管病變相關(guān)，病程長(zhǎng)、血糖控制不佳者風(fēng)險(xiǎn)高；真性糖尿病性白內(nèi)障多見(jiàn)于幼年型糖尿病患者，由高血糖致晶狀體纖維腫脹混濁，糖尿病患者年齡相關(guān)性白內(nèi)障發(fā)病早、進(jìn)展快；糖尿病性青光眼因房角結(jié)構(gòu)改變等致眼壓升高，病程長(zhǎng)、血糖控制不佳者風(fēng)險(xiǎn)增加，女性因激素水平對(duì)易感性略有不同。

糖尿病性白內(nèi)障

分為真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病患者合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障兩種情況。真性糖尿病性白內(nèi)障多見(jiàn)于30歲以下、病情嚴(yán)重的幼年型糖尿病患者。其發(fā)生機(jī)制與血糖升高時(shí)，晶狀體纖維腫脹、斷裂，隨后混濁有關(guān)。高血糖環(huán)境下，晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致水分進(jìn)入晶狀體，引起纖維水腫、斷裂，逐漸發(fā)展為全晶狀體混濁。而糖尿病患者由于代謝紊亂等因素，年齡相關(guān)性白內(nèi)障的發(fā)病年齡會(huì)提前，進(jìn)展速度也可能加快，因?yàn)楦哐堑纫蛩貢?huì)加速晶狀體的氧化損傷過(guò)程，促使晶狀體蛋白變性混濁。

糖尿病性青光眼

主要是糖尿病可引起房角結(jié)構(gòu)改變等導(dǎo)致眼壓升高，進(jìn)而引發(fā)青光眼。糖尿病患者的房水流暢系數(shù)降低，可能與糖代謝紊亂影響了房水的生成和排出機(jī)制有關(guān)。高血糖狀態(tài)下，眼內(nèi)的一些細(xì)胞功能發(fā)生改變，影響了房水的正常循環(huán)，導(dǎo)致眼壓升高，長(zhǎng)期高眼壓會(huì)損害視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損等青光眼的典型表現(xiàn)。糖尿病病程較長(zhǎng)的患者，尤其是血糖控制一直不理想的人群，發(fā)生糖尿病性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)增加，且女性糖尿病患者在某些激素水平影響下，可能對(duì)青光眼的易感性略有不同，但總體主要與血糖控制情況等密切相關(guān)。